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Como é realizada a Avaliação Fisioterapêutica?

A avaliação fisioterapêutica é uma etapa indispensável no processo de intervenção do fisioterapeuta, desempenhando um papel fundamental na compreensão das necessidades do paciente, na identificação de disfunções e na elaboração de um plano de tratamento personalizado.

Este artigo explora a importância da avaliação fisioterapêutica, detalhando como é realizada, por que é essencial e as bases teóricas que a fundamentam.

Acompanhe a partir de agora!

Importância da Avaliação Fisioterapêutica

A avaliação fisioterapêutica é um ponto de partida essencial para o profissional compreender a condição clínica do paciente, estabelecendo a base para um tratamento eficaz.

Ela permite a identificação de áreas de disfunção, limitações de movimento, dor e fatores contribuintes.

Além disso, fornece informações cruciais para a definição de metas realistas e a monitorização do progresso ao longo do tratamento.

Processo de Avaliação

foto de avaliação fisioterapêutica

1.      Anamnese:

A primeira etapa envolve uma entrevista detalhada com o paciente, buscando informações sobre histórico, estilo de vida, sintomas e queixas. Isso ajuda a contextualizar a condição atual e a identificar possíveis causas.

2.      Exame Físico:

O fisioterapeuta realiza uma avaliação física, incluindo testes de flexibilidade, força, coordenação, equilíbrio e outras habilidades motoras.

3.      Avaliação Funcional:

O profissional observa as atividades diárias do paciente para entender melhor as limitações funcionais. Pode incluir a análise da marcha, postura durante atividades específicas e avaliação de movimentos específicos.

4.      Avaliação Específica:

Dependendo da condição, testes específicos podem ser conduzidos, de acordo com a necessidade do paciente.

Nas clínicas do ITC Vertebral também utilizamos um algoritmo próprio desenvolvido para auxiliar o fisioterapeuta na avaliação do paciente, de maneira a tornar a compreensão do diagnóstico mais assertiva e, com isso, ajuda-lo a traçar a conduta de tratamento mais adequada.

Fundamentação Teórica

A avaliação fisioterapêutica é fundamentada em princípios científicos, utilizando conhecimentos de anatomia, fisiologia, biomecânica e outras disciplinas relacionadas.

O que acontece se a etapa de avaliação for dispensada?

foto de avaliação fisioterapêutica

Isso não é recomendado, uma vez que pode comprometer a eficácia e segurança do tratamento.

A avaliação é uma fase insubstituível que fornece informações essenciais para entender a condição do paciente, identificar fatores contribuintes, estabelecer metas realistas e desenvolver um plano de tratamento personalizado.

A avaliação permite ao fisioterapeuta:

1. Compreender a Condição do Paciente:

Através de uma avaliação completa, o fisioterapeuta pode identificar as características específicas da condição do paciente, como limitações de movimento, dor, fraqueza muscular ou disfunções neurológicas.

2. Identificar Fatores Contribuintes:

A avaliação ajuda a identificar fatores que podem estar contribuindo para a condição do paciente, sejam eles biomecânicos, neuromusculares, psicossociais ou outros. Essa compreensão mais profunda é essencial para um tratamento eficaz.

3. Estabelecer Metas Realistas:

Com base nas informações coletadas durante a avaliação, o fisioterapeuta pode estabelecer metas realistas e específicas para o tratamento. Essas metas servem como referência para avaliar o progresso do paciente ao longo do tempo.

4. Desenvolver um Plano de Tratamento Personalizado:

A avaliação orienta a criação de um plano de tratamento adaptado às necessidades individuais do paciente. Isso pode incluir uma combinação de exercícios terapêuticos, terapia manual, modalidades fisioterapêuticas e educação do paciente.

Ao pular a etapa de avaliação, o fisioterapeuta pode perder informações cruciais sobre a condição do paciente, o que pode levar a intervenções ineficazes ou até mesmo a complicações.

Além disso, a avaliação contínua ao longo do tratamento é necessária para ajustar o plano de tratamento de acordo com a resposta do paciente e garantir que as metas sejam alcançadas de maneira segura.

Portanto, a avaliação é uma parte essencial e não deve ser negligenciada em qualquer processo de tratamento fisioterapêutico.

Reavaliação fisioterapêutica

Ao final de um tratamento fisioterapêutico, é prática comum realizar uma reavaliação do paciente para confirmar a evolução e determinar se ele está pronto para receber alta.

Essa reavaliação serve como uma avaliação final, permitindo ao fisioterapeuta analisar o progresso alcançado, verificar se as metas estabelecidas foram atingidas e garantir que o paciente tenha atingido um nível satisfatório de funcionalidade.

foto de avaliação fisioterapêutica

Análise do Progresso:

   – Durante a reavaliação final, o fisioterapeuta examina o progresso do paciente desde a avaliação inicial. Isso inclui a revisão de testes objetivos, medidas de desempenho e a comparação com as condições iniciais.

Avaliação de Metas:

   – O fisioterapeuta verifica se as metas estabelecidas no início do tratamento foram alcançadas. Isso pode envolver a melhoria da amplitude de movimento, aumento da força muscular, redução da dor ou qualquer outro objetivo específico estabelecido durante a avaliação inicial.

Testes Funcionais:

   – Realização de testes funcionais específicos para a condição do paciente, avaliando sua capacidade de realizar atividades cotidianas relevantes para a sua vida diária e necessidades.

Ajuste do Plano de Alta:

   – Com base na análise do progresso, o fisioterapeuta decide se o paciente está pronto para a alta. Se necessário, são fornecidas orientações adicionais para a continuidade do autocuidado e manutenção dos ganhos obtidos durante o tratamento.

Educação para Prevenção de Recorrências:

   – Durante o processo de alta, o fisioterapeuta educa o paciente sobre estratégias de prevenção de recorrências. Isso pode incluir exercícios de manutenção, práticas posturais e dicas de estilo de vida que ajudarão a evitar a reincidência da condição.

Documentação Final:

   – Uma documentação clara e abrangente é essencial na fase de alta. Isso inclui uma descrição detalhada do progresso do paciente, resultados dos testes, conclusões da reavaliação e orientações para a continuidade do autocuidado.

A reavaliação ao final do tratamento é um componente crítico para garantir que o paciente tenha atingido seus objetivos terapêuticos e está preparado para continuar sua jornada de forma independente.

Além disso, fornece uma oportunidade para o fisioterapeuta avaliar a eficácia do tratamento e ajustar abordagens futuras, se necessário.

Veja o que o ITC Vertebral oferece a você!

foto de clínica de fisioterapia

Oferecemos um programa de fisioterapia completo para as mais diferentes patologias da coluna, como hérnia de disco e dor ciática, onde o objetivo é aliviar a dor, melhorar a mobilidade e restaurar o funcionamento normal das articulações para que você tenha mais qualidade de vida e não precise de cirurgia.

Os especialistas do ITC Vertebral utilizam abordagens que respeitam os sinais e sintomas do paciente para seguir com os critérios de tratamento mais adequados.

O tratamento pode envolver:

Osteopatia

Técnica de tratamento fisioterapêutico que se baseia no diagnóstico diferencial e tem como ênfase principal a integridade estrutural e funcional do corpo.

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Fisioterapia manual

O objetivo das técnicas manuais é devolver a funcionalidade e a biomecânica das estruturas sem causar danos ao paciente, restaurando o movimento máximo e indolor do sistema musculoesquelético no equilíbrio postural.

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McKenzie

Técnica que encontra a preferência de movimento do paciente.

Ela analisa o quadro e ajuda a reconhecer os exercícios específicos que mais ajudam no alívio das dores.

Isso acontece com a participação ativa do paciente, que aprende comportamentos para o dia a dia.

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Mesa de Tração

Quando indicada, possibilita uma descompressão com cargas controladas.

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Mesa de Flexo-Descompressão

Possibilita que o fisioterapeuta tenha total controle sobre a mobilidade da coluna vertebral do paciente, permitindo os movimentos de flexão, extensão, lateralização e rotação.

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Técnicas de fortalecimento muscular

Elaboramos um programa de fortalecimento muscular específico para cada tipo de sintoma e diagnóstico.

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Assista o vídeo abaixo

Sobre o autor

Dr. Helder Montenegro

Crefito – 7277

Presidente da Associação Brasileira de Reabilitação de Coluna – ABRColuna, Presidente de honra por seis edições do Congresso Internacional de Fisioterapia Manual e autor do livro Hérnia de Disco e Dor Ciática.

Sobre o autor

Dr. Helder Montenegro

Crefito – 7277

Presidente da Associação Brasileira de Reabilitação de Coluna – ABRColuna, Presidente de honra por seis edições do Congresso Internacional de Fisioterapia Manual e autor do livro Hérnia de Disco e Dor Ciática.