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Cisto Perineural

Você sabe que é o cisto perineural? Esta é uma pergunta que muitas pessoas fazem, uma vez que esta condição não é muito bem conhecida. Os cistos perineurais ou cisto perirradiculares ou cistos de Tarlov, são sacos cheios de fluído que se formam em torno de terminações nervosas.

Se trata de um tumor benigno que pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mas é mais encontrado no espaço perineural – a área em torno dos nervos (coluna vertebral e pés).

É mais comuns em mulheres, podendo afetar principalmente a região sacral, região perineal, e região lombar.

A causa do cisto perineural é desconhecida, mas pensa-se que seja devido a uma lesão ou inflamação das terminações nervosas.

Neste artigo, discutiremos as causas, sintomas, e tratamento dos cistos perineurais. Também falaremos sobre quem está em risco de desenvolver esta condição e como é diagnosticada.

Confira!

Cisto Perineural – afinal, o que é?

Cistos de Tarlov

Como mencionamos anteriormente, os cistos perineurais são sacos cheios de fluído que se formam em torno de terminações nervosas. São também conhecidos como Cistos de Tarlov, e podem ocorrer em qualquer parte do corpo.

No entanto, são mais frequentemente encontrados no espaço perineural – a área em torno dos nervos da coluna vertebral.

É interessante mencionar que eles não são cancerígenos e geralmente não causam quaisquer sintomas. De fato, a maioria das pessoas com cistos perineurais nunca sabem sequer que os têm.

Contudo, em alguns casos, os cistos podem crescer o suficiente a ponto de comprimir os nervos e causar dor. Isto é visto frequentemente na zona lombar e nas pernas.

Causas para o cisto perineural

Cisto de Tarlov - Araújo e Fazzito - Neurocirurgia e Neurologia em São Paulo | Araújo e Fazzito - Neurocirurgia e Neurologia em São Paulo

A causa exata dos cistos perineurais é desconhecida. No entanto, pensa-se que são o resultado de lesão ou inflamação das terminações nervosas.

Acredita-se também que possam ser congênitas (presentes ao nascer) ou adquiridas (desenvolvidas ao longo do tempo).

Grupos de risco

Há certos grupos de pessoas que estão mais em risco de desenvolver cistos perineurais. Estes incluem:

  • Mulheres: são muito mais comuns nas mulheres do que nos homens. Pensa-se que isto se deve ao fato de as mulheres terem uma maior incidência de lesões e inflamações no espaço perineural;
  • Pessoas com diabetes: são mais propensos a desenvolver cistos, provavelmente devido ao fato de sofrerem danos nos nervos periféricos com frequência;
  • Pessoas que tenham sido operadas ou traumatizadas: a cirurgia ou trauma pode danificar o espaço perineural e levar ao desenvolvimento dos cistos perineurais;
  • Pessoas com certas doenças auto-imunes: condições como lúpus e esclerose múltipla podem danificar o espaço perineural e levar à formação de cistos perineurais.

Sintomas

Muitas vezes, os cistos de tarlov são assintomáticos. Porém, quando os sintomas estão presentes, o mais comum do cisto perineural é a dor. Este pode ser constante ou intermitente, e costuma ser pior à noite. Outros sintomas incluem:

  • Dormência;
  • Formigamento;
  • Fraqueza;
  • Perda de sensibilidade na área afetada.

Em alguns casos, os cistos perineurais podem causar problemas com no controle da bexiga ou do intestino.

Diagnóstico

Os cistos perinurais são frequentemente descobertos durante uma ressonância magnética de rotina. No entanto, também podem ser diagnosticados com um TAC ou um ultra-som.

Uma biopsia pode também ser necessária para confirmar o diagnóstico. Este é um procedimento em que uma pequena amostra de tecido é retirada do cisto e examinada ao microscópio.

Tratamento

A maioria dos cistos perineurais não necessita de tratamento. No entanto, se estiverem causando dor ou outros sintomas, há várias opções disponíveis para tratamento.

Estes incluem:

  • Injeções de esteróides: estas podem ajudar a dor e outros sintomas;
  • Fisioterapia especializada;
  • Cirurgia: geralmente só é recomendada se o cisto for grande ou se comprometer o nervo;
  • Radioterapia: pode ajudar a encolher o cisto e aliviar os sintomas.

Importância da Fisioterapia no tratamento do cisto perineural

A fisioterapia é uma parte importante do tratamento dos cistos perineais, pois ajudam a aliviar a dor e outros sintomas, e ainda melhorar o alcance da mobilidade da articulação.

A terapia também pode ser utilizada para prevenir a formação de novos cistos perineurais, especialmente para as pessoas que estão em grupo de risco.

Tratamento do ITC Vertebral

O ITC Vertebral é uma clínica especializada em dores e lesões em toda a coluna vertebral, incluindo o cisto de Tarlov. O ITC Vertebral oferece um programa de fisioterapia completo, onde o objetivo é aliviar a dor, melhorar a mobilidade e restaurar o funcionamento normal das articulações.

O ITC Vertebral oferece um ambiente seguro e acolhedor, onde os pacientes se sentem à vontade  para tratar o cisto de Tarlov e qualquer outro problema nas costas. A partir do diagnóstico feito, o primeiro passo para o tratamento é sempre o conservador, ou seja, tratamos sem cirurgia.

A cirurgia é feita somente na minoria dos casos, e apenas se o tratamento conservador não apresentar resultados.

O ITC Vertebral utiliza abordagens que respeita os sinais e sintomas do paciente para seguir com os critérios de tratamento. O tratamento pode envolver:

  • Osteopatia – técnica de tratamento fisioterapêutico que se baseia no diagnóstico diferencial e tem como ênfase principal a integridade estrutural e funcional do corpo;

  • Fisioterapia manual –  técnicas manuais é desenvolver a funcionalidade e a biomecânica das estruturas sem causar danos ao paciente, restaurando o movimento máximo e indolor do sistema musculoesquelético postural;

  • Mesa de Tração – quando indicada, possibilita uma descompressão com cargas controladas;

Mesa de flexão e Exercício Direcional – possibilita que o fisioterapeuta tenha total controle sobre a mobilidade da coluna vertebral do paciente, permitindo os movimentos de flexão, extensão, látero-flexão e rotação;

Estabilização Vertebral – uso do equipamento Stabilizer. Aparelho destinado a registrar as alterações e pressões que permitem detectar o movimento da coluna e suas compensações durante o exercício. Com esse equipamento é possível implantar o programa de estabilização segmentar vertebral que preconiza fortalecer os músculos que protegem a coluna, especialmente os músculos transverso abdominal e os multífidos.

Nós oferecemos a você uma recuperação completa e segura, com o melhor da tecnologia para você recuperar a sua qualidade de vida.

É possível prevenir o cisto perineural?

Ainda não se sabe exatamente como evitar os cistos perineurais, mas a melhor maneira de fazer isso é através de fisioterapia. A fisioterapia ajuda a fortalecer os músculos que protegem a coluna vertebral e também a melhorar a amplitude de movimento das articulações. Isto pode ajudar a prevenir a formação de novos cistos perineurais.

Se se encontra num grupo de risco para cistos perineurais, é importante fazer check-ups regulares e seguir as recomendações do seu fisioterapeuta. O diagnóstico e tratamento precoces são importantes para evitar que os cistos perineurais se agravem.

Conclusão

Os cistos perinurais não são comuns, mas podem causar dor e outros sintomas. O tratamento é geralmente conservador, sendo a cirurgia apenas recomendada em casos graves.

A fisioterapia é uma parte importante do tratamento para esta condição uma vez que ajuda a aliviar a dor e outros sintomas, melhorando a mobilidade da articulação.

O ITC Vertebral oferece um programa completo de fisioterapia que se baseia em técnicas de tratamento conservadoras. Utilizamos abordagens que respeitam os sinais e sintomas do paciente.

Portanto, se você sentir dores na coluna e suspeita que possa ser cisto perineural, agende uma avaliação conosco. Teremos o prazer em lhe atender e procurar a melhor solução para o seu caso.

Se tiver qualquer perguntas ou comentários, por favor, sinta-se à vontade para deixa-los abaixo.

Esperamos que tenha gostado deste artigo.

Obrigada pela leitura!

Assista o vídeo abaixo

Sobre o autor

Dr. Helder Montenegro

Crefito – 7277

Presidente da Associação Brasileira de Reabilitação de Coluna – ABRColuna, Presidente de honra por seis edições do Congresso Internacional de Fisioterapia Manual e autor do livro Hérnia de Disco e Dor Ciática.

Sobre o autor

Dr. Helder Montenegro

Crefito – 7277

Presidente da Associação Brasileira de Reabilitação de Coluna – ABRColuna, Presidente de honra por seis edições do Congresso Internacional de Fisioterapia Manual e autor do livro Hérnia de Disco e Dor Ciática.