A estenose foraminal é uma condição onde os neuroforames se estreitam, interferindo ou “beliscando” as raízes do nervo espinhal. O forame é o espaço entre as vértebras através do qual os nervos espinhais saem da coluna vertebral.
A estenose foraminal é causada por uma série de fatores, incluindo alterações degenerativas na coluna vertebral e hérnia de disco, por exemplo. A condição é mais comum em adultos mais velhos, mas pode ocorrer em qualquer idade.
Em alguns casos, essa condição a pode levar à paralisia caso não receba diagnóstico e tratamento precoces.
No artigo de hoje, vamos entender porque o diagnóstico e tratamentos fisioterapêuticos são tão importantes para recuperação de pacientes que possuem a estenose foraminal.
Confira!
Afinal, o que é Estenose Foraminal?
A estenose foraminal ou redução da amplitude foraminal, é uma condição onde ocorre o estreitamento dos tuneis ósseos, espaços entre as vértebras através do qual os nervos espinhais saem da coluna vertebral. O forame (túnel ósseo) pode ser estreitado devido a um número de fatores, incluindo alterações degenerativas da coluna vertebral, hérnias discais, ligamentos espessados e tumores.
Este estreitamento exerce pressão sobre as raízes do nervo espinhal, o que pode levar a dor, e outros sintomas bastante incomodos para o pacientes.
A estenose do foraminal é mais comum nos adultos mais velhos, mas pode ocorrer em qualquer idade. Em alguns casos, esta condição pode levar à paralisia se não for diagnosticada e tratada precocemente. É por isso que é tão importante procurar sinais e sintomas precoces, para que se possa obter o diagnóstico correto e começar o tratamento o mais cedo possível.
Quais são as causas?
Como mencionámos anteriormente, a estenose foraminal é causada por uma série de fatores, incluindo alterações degenerativas da coluna vertebral, hérnias discais, ligamentos espessados, e tumores.
Entre as principais causas estão:
- Desgaste e hipertrofia das articulações;
- Traumas de repetição;
- Espondilolistese (escorregamento entre vértebras);
- Escoliose;
- Espessamentos dos ligamentos da coluna.
Sintomas da estenose foraminal
O principal sintoma da estenose de forame é a dor. Esta dor pode irradiar para outras áreas do corpo, dependendo da raiz nervosa afetada. Por exemplo, se a a estenose foraminal está na coluna cervical, a dor pode irradiar para os ombros, braços e mãos.
Se a estenose foraminal estiver na coluna lombar, a dor pode irradiar para as nádegas, pernas, e pés.
Outros sintomas incluem:
- Entorpecimento;
- Formigamento;
- Fraqueza nos membros afetados.
Grupos de risco para estenoses foraminais
Existem certos grupos de risco para estenoses foraminais, incluindo:
- Pessoas com mais de 50 anos de idade;
- Pacientes com histórico de alterações degenerativas na coluna vertebral;
- Pacientes com histórico de hérnias discais ou outras doenças da coluna vertebral;
- Pessoas que já operaram a coluna vertebral no passado.
Diagnóstico
A estenose foraminal é diagnosticada com um exame físico e testes de imagem, como raios-X, TAC, ou ressonância magnética. O médico ou fisioterapeuta irá perguntar sobre os seus sintomas e histórico clínico. Um exame físico também poderá ser feito para verificar a existência de dor ou dormência na área afetada.
Os testes de imagem são utilizados para confirmar o diagnóstico e para descartar outras condições.
Tratamento para estenose foraminal
O objetivo do tratamento é o de aliviar a dor e outros sintomas. O tratamento pode incluir:
- Fisioterapia;
- Medicamentos anti-inflamatórios;
- Injeções de corticosteróides;
- Exercício;
- Alimentação saudável (para perda de peso, se necessário);
- Cirurgia (em raras ocasiões).
ITC Vertebral e a fisioterapia conservadora
O ITC Vertebral é uma clínica especializada em dores e lesões em toda a coluna vertebral, incluindo para estenose foraminal. O ITC Vertebral oferece um programa de fisioterapia completo, onde o objetivo é aliviar a dor, melhorar a mobilidade e restaurar o funcionamento normal das articulações.
O ITC Vertebral oferece um ambiente seguro e acolhedor, onde os pacientes se sentem à vontade para tratar a estenose foraminal e qualquer outro problema nas costas. A partir do diagnóstico feito, o primeiro passo para o tratamento é sempre o conservador, ou seja, tratamos sem cirurgia.
A cirurgia é feita somente na minoria dos casos, e apenas se o tratamento conservador não apresentar resultados.
O ITC Vertebral utiliza abordagens que respeita os sinais e sintomas do paciente para seguir com os critérios de tratamento. O tratamento pode envolver:
- Osteopatia – técnica de tratamento fisioterapêutico que se baseia no diagnóstico diferencial e tem como ênfase principal a integridade estrutural e funcional do corpo;
- Fisioterapia manual – técnicas manuais é desenvolver a funcionalidade e a biomecânica das estruturas sem causar danos ao paciente, restaurando o movimento máximo e indolor do sistema musculoesquelético postural;
- Mesa de Tração – quando indicada, possibilita uma descompressão com cargas controladas;
Mesa de flexão e Exercício Direcional – possibilita que o fisioterapeuta tenha total controle sobre a mobilidade da coluna vertebral do paciente, permitindo os movimentos de flexão, extensão, látero-flexão e rotação;
Estabilização Vertebral – uso do equipamento Stabilizer. Aparelho destinado a registrar as alterações e pressões que permitem detectar o movimento da coluna e suas compensações durante o exercício. Com esse equipamento é possível implantar o programa de estabilização segmentar vertebral que preconiza fortalecer os músculos que protegem a coluna, especialmente os músculos transverso abdominal e os multífidos.
Nós oferecemos a você uma recuperação completa e segura, com o melhor da tecnologia para você recuperar a sua qualidade de vida.
Prevenção
Para ajudar a prevenir a estenose dos foraminais, alguns hábitos podem ser adotados, como:
- Manter um peso saudável;
- Se exercitar regularmente;
- Evitar fumar.
Conclusão
O diagnóstico precoce para a estenose foraminal deve ser feito o quanto antes. Portanto, se você vem sentindo dor nas costas há um tempo ou já foi diagnosticado com essa condição, agende uma avaliação e inicie o tratamento o quanto antes.
O ITC Vertebral é uma clínica especializada que pode ajudar você a se recuperar da estenose do forame e a viver sem dor novamente.
