A hérnia de disco é uma condição que compromete os discos intervertebrais, que são as estruturas situadas entre as vértebras da coluna. Esses discos atuam como amortecedores, absorvendo impactos e permitindo a flexibilidade da coluna.
Quando um desses discos se desloca ou se rompe, parte do material gelatinoso interno pode escapar, comprimindo os nervos próximos. Esse fenômeno é conhecido como hérnia de disco.
Uma pergunta comum entre aqueles que já sofreram com uma hérnia de disco é se a condição pode voltar após o tratamento.
Descubra nesse artigo se é possível essa condição voltar, mesmo após o tratamento.
Hernia de disco pode voltar?
É possível sim que uma hérnia de disco pode volte e existem várias razões para isso.
Tratamento Incompleto ou Ineficaz
Se o tratamento inicial não abordar todas as causas subjacentes da hérnia de disco, como uma fraqueza muscular, a condição pode retornar.
Estilo de Vida Sedentário
A falta de atividade física regular e o enfraquecimento dos músculos que sustentam a coluna podem aumentar a susceptibilidade a uma nova hérnia de disco.
Lesões Traumáticas
Traumas ou lesões repetidas na coluna, como acidentes de carro ou quedas, podem resultar em uma nova hérnia de disco, mesmo após um tratamento bem-sucedido.
Desgaste Natural e Envelhecimento
O processo de envelhecimento e o desgaste natural dos discos intervertebrais continuam mesmo após o tratamento inicial. Com o tempo, os discos podem degenerar ainda mais, tornando-se suscetíveis a novas fissuras ou rupturas.
Fatores Genéticos
Algumas pessoas têm uma predisposição genética para problemas nos discos intervertebrais, o que aumenta a probabilidade de recorrência da hérnia.
Movimentos Repetitivos e Esforço Físico
Movimentos repetitivos que causaram a hérnia de disco inicial, como levantar objetos pesados de maneira incorreta ou torcer a coluna frequentemente, podem levar ao desenvolvimento de uma nova hérnia.
Quantas hérnias de disco uma pessoa pode ter?
Tecnicamente, cada disco intervertebral da coluna vertebral tem o potencial de desenvolver uma hérnia. Considerando que existem 23 discos intervertebrais na coluna (excluindo aqueles na região sacrococcígea que normalmente estão fundidos), isso significa que uma pessoa pode ter múltiplas hérnias de disco ao longo da vida. Não há um número fixo ou máximo de hérnias que uma pessoa pode ter; em teoria, cada disco intervertebral é suscetível a desenvolver uma hérnia, dependendo de vários fatores.
Como funciona o diagnóstico de uma hérnia de disco que voltou?
Quando uma hérnia de disco recorre, o processo de diagnóstico é essencial para identificar a localização exata da lesão, avaliar a gravidade e determinar o melhor curso de tratamento.
Passo a passo para o diagnóstico de uma hérnia de disco recorrente
Histórico Clínico e Entrevista
O diagnóstico começa com uma entrevista detalhada, onde o especialista em coluna coleta informações sobre os sintomas, histórico, tratamentos anteriores e a frequência e intensidade das dores. O paciente será questionado sobre seus hábitos diários, atividades físicas e possíveis traumas recentes.
Exame Físico
Durante o exame físico, o especialista em coluna avalia flexibilidade e a amplitude de movimento da coluna vertebral. Testes neurológicos são realizados para verificar reflexos, força muscular e sensibilidade em diferentes partes do corpo. A palpação da coluna pode ajudar a localizar áreas específicas de dor ou desconforto.
Testes de Imagem
Para confirmar o diagnóstico de uma hérnia de disco recorrente e determinar sua localização exata, são necessários exames de imagem. Os mais comuns incluem:
- Ressonância Magnética (RM): É o método de imagem mais eficaz para visualizar discos intervertebrais, tecidos moles e estruturas nervosas. A RM fornece imagens detalhadas que ajudam a identificar a extensão da hérnia e sua relação com os nervos espinhais.
- Tomografia Computadorizada (TC): Utilizada quando a RM não está disponível ou é contraindicada. A TC oferece imagens detalhadas da anatomia óssea e pode ser útil para visualizar alterações estruturais na coluna vertebral.
- Raio-X: Embora não seja tão eficaz para visualizar tecidos moles como os discos intervertebrais, o raio-X pode ajudar a descartar outras condições, como fraturas ou desalinhamentos vertebrais.
Avaliação Funcional
A avaliação funcional inclui testes para determinar o impacto da hérnia de disco recorrente nas atividades diárias e na qualidade de vida do paciente. Isso pode envolver questionários e escalas de dor, além de avaliações de mobilidade e desempenho funcional.
Como funciona o tratamento de uma hérnia discal que voltou?
Quando a hérnia de disco retorna após o tratamento inicial, a fisioterapia especializada se torna uma ferramenta crucial para alívio dos sintomas e prevenção de futuras recorrências.
Com base na avaliação inicial, o especialista em coluna desenvolve um plano de tratamento personalizado que pode incluir as seguintes técnicas:
Mobilidades Terapêuticas
- Mobilidade Muscular: Mobilidades suaves feitas pelo especialista em coluna ajudam a aliviar a tensão muscular e melhorar a flexibilidade, especialmente nos músculos das costas, quadris e pernas.
- Mobilização Neural: Técnicas específicas para mobilizar os nervos presos podem ajudar a reduzir a dor e melhorar a função.
Terapia Manual
- Mobilização Articular: Movimentos manuais aplicados pelo fisioterapeuta para melhorar a mobilidade das articulações e reduzir a rigidez.
Modalidades Eletroterapêuticas
- Mesa de Tração: A mesa de tração, quando indicada, permite uma descompressão utilizando cargas controladas.
- Mesa de Descompressão: A utilização da mesa de flexão no tratamento oferece ao fisioterapeuta controle completo sobre a mobilidade da coluna vertebral do paciente, permitindo realizar movimentos de flexão, extensão, lateroflexão e rotação.
- Estimulação Elétrica (TENS): Utiliza correntes elétricas de baixa intensidade para aliviar a dor e reduzir a inflamação.
Exercícios de Estabilização e Fortalecimento
- Rotina de Fortalecimento: Exercícios específicos para fortalecer os músculos do core (abdominais, dorsais e musculatura lombar) são fundamentais para proporcionar suporte à coluna vertebral.
- Exercícios de Estabilização: Visam melhorar a estabilidade da coluna, reduzindo a pressão sobre os discos intervertebrais. Exemplos incluem pranchas, ponte e exercícios de equilíbrio.
Exercícios Aeróbicos de Baixo Impacto
- Atividades como Caminhada e Natação: Ajuda a melhorar a resistência cardiovascular e manter um peso saudável, sem sobrecarregar a coluna.
O que fazer para hérnia de disco não voltar?
A hérnia de disco é uma condição dolorosa que pode impactar significativamente a qualidade de vida. Uma vez tratada, é natural querer evitar que ela volte. A boa notícia é que existem várias estratégias e hábitos que podem ajudar a prevenir a recorrência dessa condição.
Pratique Atividades Físicas Regularmente
Exercícios regulares são essenciais para a saúde geral e para a manutenção da coluna. Atividades de baixo impacto, como caminhada, natação e ioga, são particularmente benéficas. Elas melhoram a flexibilidade, fortalecem os músculos de suporte e promovem a circulação sanguínea nos discos intervertebrais.
Fortaleça os Músculos do Core
Os músculos abdominais e dorsais (core) oferecem suporte vital à coluna vertebral. Exercícios de fortalecimento, como pranchas, abdominais e exercícios específicos de estabilização lombar, podem ajudar a manter esses músculos fortes e funcionais.
Controle o Peso Corporal
Manter um peso saudável reduz a pressão sobre a coluna vertebral e os discos intervertebrais. Uma dieta equilibrada, rica em nutrientes e pobre em calorias vazias, junto com a prática regular de exercícios, pode ajudar a alcançar e manter um peso saudável.
Evite Movimentos Repetitivos
Tarefas que envolvem movimentos repetitivos, como levantar objetos pesados, torcer ou dobrar frequentemente, podem sobrecarregar os discos intervertebrais.
Faça Pausas Frequentes
Se você passa longos períodos sentado ou em pé, faça pausas regulares para se movimentar e alongar. Isso ajuda a aliviar a tensão acumulada na coluna e a prevenir a rigidez muscular.
Consulte Especialistas em Coluna Vertebral Regularmente
Realizar check-ups regulares com especialistas em coluna, pode ajudar a monitorar a saúde da coluna e identificar precocemente quaisquer sinais de problemas.
Quem tem hérnia de disco pode ter uma vida normal?
Ter uma hérnia de disco não significa que o individuo não pode levar uma vida normal. Com o tratamento adequado e ajustes no estilo de vida é possível gerenciar os sintomas e manter uma alta qualidade de vida. É importante seguir as orientações do especialista em coluna, manter-se ativo dentro dos limites recomendados e adotar hábitos saudáveis.
Veja o que o ITC Vertebral oferece a você!
Oferecemos um programa de fisioterapia completo para as mais diferentes patologias da coluna, como hérnia de disco e dor ciática, onde o objetivo é aliviar a dor, melhorar a mobilidade e restaurar o funcionamento normal das articulações para que você tenha mais qualidade de vida e não precise de cirurgia.
Os especialistas do ITC Vertebral utilizam abordagens que respeitam os sinais e sintomas do paciente para seguir com os critérios de tratamento mais adequados.
O tratamento pode envolver:
Osteopatia
Técnica de tratamento fisioterapêutico que se baseia no diagnóstico diferencial e tem como ênfase principal a integridade estrutural e funcional do corpo.
Fisioterapia manual
O objetivo das técnicas manuais é devolver a funcionalidade e a biomecânica das estruturas sem causar danos ao paciente, restaurando o movimento máximo e indolor do sistema musculoesquelético no equilíbrio postural.
McKenzie
Técnica que encontra a preferência de movimento do paciente.
Ela analisa o quadro e ajuda a reconhecer os exercícios específicos que mais ajudam no alívio das dores.
Isso acontece com a participação ativa do paciente, que aprende comportamentos para o dia a dia.
Mesa de Tração
Quando indicada, possibilita uma descompressão com cargas controladas.
Mesa de Flexo-Descompressão
Possibilita que o fisioterapeuta tenha total controle sobre a mobilidade da coluna vertebral do paciente, permitindo os movimentos de flexão, extensão, lateralização e rotação.
Técnicas de fortalecimento muscular
Elaboramos um programa de fortalecimento muscular específico para cada tipo de sintoma e diagnóstico.
