Hérnia de disco: O que é, Sintomas, Causas, Tratamento e mais!

Você sabe o que é hérnia de disco? Sabe identificar uma hernia de disco? Conhece os sintomas da hérnia de disco?

A hérnia de disco é, muitas vezes, definida como o extravasamento do conteúdo interno de um disco intervertebral.

O conteúdo interno do disco intervertebral é um líquido gelatinoso (chamado de núcleo pulposo).
A saída desse líquido acontece quando há uma lesão na camada externa do disco.

Este artigo completo vai responder todas as suas dúvidas sobre essa condição que pode afetar a coluna vertebral de muita gente.

Você vai descobrir:

• Como surge a hérnia de disco,
• Onde dói a hérnia de disco,
• O que fazer ao descobrir uma hérnia de disco,
• Dicas para aliviar a dor da hérnia de disco,
• Se hérnia de disco tem cura,
• Se má postura crônica causa hérnia de disco,
• Qual o tratamento para hérnia de disco.

Acompanhe tudo a partir de agora!

O que é hérnia de disco?

A hérnia de disco é uma lesão que ocorre com mais frequência na lombar. Essa doença é a que mais provoca dores nas costas e alterações de sensibilidade para coxa, perna e pé.

Aproximadamente 80% das pessoas vão experimentar a dor lombar em algum momento de suas vidas. A localização mais comum da hérnia de disco lombar é no disco que fica entre a quarta e quinta vértebra lombar (L4/L5) e no disco que fica entre a quinta vértebra e o sacro (L5/S1).

Na maioria dos casos, os sintomas melhoram naturalmente em três meses, mas tratamentos clínicos e fisioterapêuticos podem auxiliar na recuperação. Mesmo o paciente se sentindo bem sem tratamento, é importante que ele faça um programa de tratamento voltado para a funcionalidade normal da coluna e para o seu fortalecimento. As pesquisas são categóricas: após os primeiros sintomas de dores nas costas, os músculos que protegem a coluna podem começar a ficar fracos e atrofiados.

As pessoas melhoram da dor, voltam a ter uma vida normal na maioria das vezes, mas é bom deixar claro que o repouso e os medicamentos não devolvem a funcionalidade nem fortalecem os músculos que ficaram fracos com a doença. Por essa razão, é provável que esse seja um dos principais motivos de tantas dores recorrentes na coluna.

Assim, se você teve um episódio de dor severa na coluna e esses sintomas permaneceram por mais de três meses, provavelmente outros virão. Portanto, faça uma atividade física em locais adequados e com profissionais especializados.

Como se forma a hernia de disco?

A palavra “hérnia” significa projeção ou saída por meio de uma fissura ou orifício de uma estrutura contida.

O disco intervertebral é uma estrutura fibrosa e cartilaginosa que contém um líquido gelatinoso no seu centro, chamado núcleo pulposo. O disco intervertebral fica entre uma vértebra e outra da coluna vertebral. Esse anel fibroso, quando fissura ou está desgastado, permite que o líquido gelatinoso que está mantido no seu centro realize uma expansão ou abaulamento da sua estrutura e também pode se extravasar.

Quando esse fenômeno ocorre em pequenas proporções, chamamos protusão discal. Se a lesão no anel fibroso que mantém o núcleo for grande, o líquido contido no núcleo poderá sair para o meio externo e, quando isso acontece, o disco intervertebral poderá diminuir de volume, achatando-se. Por isso, chamamos de hérnia de disco.

Dependendo do local da saída desse “gel”, o paciente poderá sentir sintomas diferentes.

Composição do disco intervertebral

O disco tem duas partes principais: uma delas é a parte central, chamada núcleo pulposo ou líquido viscoso. O núcleo funciona como um amortecedor para proteger das pressões e torções exercidas por nós no dia a dia. A segunda parte consiste em um tecido cartilaginoso chamado anel fibroso. Esse anel mantém o núcleo na parte central e tem características elásticas que permitem e facilitam os movimentos de flexão, extensão e rotação do tronco.

Existe uma estrutura muito importante chamada placa terminal que faz parte desse complexo, mas essa estrutura pertence à vértebra e fica localizada na parte superior e inferior de cada vértebra. Assim, a integridade dessas estruturas é que conserva e nutre o núcleo pulposo. Com a degeneração delas, os líquidos do núcleo poderão migrar para os corpos vertebrais. O início deste processo é denominado Modic tipo I. Alguns autores afirmam que este processo inflamatório e degenerativo na placa terminal poderá causar dores na coluna vertebral.

A saída do núcleo pulposo ou o abaulamento do disco poderão provocar uma pressão nas raízes nervosas correspondentes à hérnia de disco ou à protrusão. Essa pressão na raiz nervosa pode causar diversos sintomas, que serão descritos mais adiante..

Veja os números sobre a hérnia de disco

• 97% dos indivíduos que sofrem com a hérnia de disco não precisam realizar cirurgia na coluna vertebral, podendo tratar com método não invasivo;
• 13% das consultas médicas envolvem dores na coluna;
• 15% da população mundial sofre com a hérnia de disco;
• 70% da população brasileira com mais de 40 anos sofre de algum tipo de problema na coluna;
• Essa doença é a 3ª causa de aposentadoria precoce, as dores nas costas são também o 2° principal motivo dos indivíduos que tiram licença no trabalho. (Leitura complementar: Tempo de afastamento por hérnia de disco);
• Mais de 6 milhões de brasileiros sofrem com a doença e é a 2ª maior causa de afastamento do trabalho, ficando atrás apenas das doenças cardíacas;
• Indivíduos com faixa etária de 25-45 anos apresentam o maior índice de casos de hérnia de disco.

Descubra o que causa hérnia de disco intervertebral

A palavra “coluna” já diz tudo sobre a importância desta estrutura no nosso corpo. Ela é o centro de equilíbrio do sistema musculoesquelético do ser humano e fornece a base para a estabilização do nosso corpo, permitindo uma distribuição perfeita das forças e dos gestos exercidos no nosso dia a dia ou nas práticas esportivas. Por isso é muito importante que o indivíduo pratique atividades físicas que promovam um fortalecimento da coluna, já que o sedentarismo é um fator determinante para o surgimento de dores nas costas e outras condições.

Existem outros fatores que podem contribuir para o surgimento das hernias de disco. Confira alguns possíveis causas:

• Fatores hereditários;
• Traumas diretos ou de repetição;
• Fumo;
• Idade avançada (também é motivo de lesões degenerativas);
• Ação de inclinar e girar o tronco frequentemente;
• Permanecer sentado ou em pé por muito tempo, principalmente no trabalho;
• Ação de levantar, empurrar e puxar objetos frequentemente;
• Movimentos repetitivos;
• Trabalho que provoca vibrações no corpo;
• Trabalhar dirigindo;
• Fatores psicológicos e psicossociais.

Tipos de hérnias de disco

Essa é a classificação mais usada das hernias de disco:

• Protrusas: O disco se alarga, mas contém o líquido gelatinoso no seu centro. A base do disco se avoluma e fica mais larga que o diâmetro de origem. As paredes do disco poderão tocar em regiões e áreas de grande sensibilidade nervosa, gerando dores e incapacidades.

• Extrusas: A hérnia de disco lombar extrusa é uma condição ortopédica muito frequente e importante que afeta os discos intervertebrais da coluna que funcionam como verdadeiros amortecedores. A patologia se dá quando há o rompimento desse anel fibroso e o conteúdo gelatinoso interno ou núcleo pulposo sai por meio de uma fissura na membrana, havendo perda de contato dos fragmentos extravasados com o seu meio interno.

• Sequestradas: A hérnia de disco sequestrada é aquela que rompe a parede do disco e o líquido gelatinoso migra para dentro do canal medular, para cima ou para baixo. Além da pressão na raiz nervosa, provoca inflamação e compressão contínua. É o tipo de hérnia que provoca a chamada dor química, pois esse núcleo pulposo, quando fora do seu ambiente natural, tem propriedades químicas ácidas e provoca dores insuportáveis. O paciente se apresenta com postura antálgica, inclinando o tronco para o lado que lhe dê conforto.

Em que partes da coluna vertebral pode surgir a Hernia de Disco?

A coluna vertebral divide-se em três seções principais: cervical (pescoço), torácica (meio das costas) e lombar (parte inferior das costas). A hérnia de disco pode surgir em qualquer uma dessas partes da coluna, mas é mais comum é na região lombar.

Hérnia de Disco Cervical

Esse tipo de hernia de disco ocorre nas vértebras do pescoço.

Ela pode causar dor no pescoço que se irradia para os ombros e braços. Outros sintomas associados a essa condição são formigamento, fraqueza muscular e dificuldade em movimentar o pescoço.

Hérnia de Disco Torácica

É o tipo menos comum de hernia de disco e ocorre na parte média da coluna. Ela pode provocar dor nas costas e ao redor do tórax.

Hérnia de Disco Lombar

A hernia de disco lombar é a mais comum de todas e ocorre na parte inferior das costas, afetando as vértebras lombares.

Os sintomas incluem dor na região lombar que pode irradiar para as pernas (ciática), sensação de formigamento, fraqueza muscular e até perda de controle da bexiga ou intestino nos casos mais graves.

O que é medula espinhal?

A medula espinhal é uma estrutura longa e fina que faz parte do sistema nervoso central. Ela está localizada no canal vertebral da coluna vertebral e se estende desde o cérebro até alombar da coluna. Os nervos e tecidos nervosos que compõem a medula desempenham um papel fundamental na transmissão de sinais nervosos entre o cérebro e o resto do corpo.

A medula e a hérnia de disco estão relacionadas pela proximidade anatômica. Uma hérnia de disco pode afetar diretamente a medula espinhal ou os nervos que se ramificam a partir dela, resultando em sintomas que variam de acordo com a gravidade e a localização da hérnia.

Hérnia de disco: sintomas

Você sabe quais são os sintomas de hernia de disco?

Nem toda hérnia de disco causa sintomas. Muitas pessoas vivem com hérnias de disco e não apresentam quaisquer sinais ou desconfortos.

Isso ocorre porque a hérnia de disco só provoca sintomas quando o material discal projetado pressiona raízes nervosas ou a medula espinhal. Se a hérnia de disco estiver em uma localização onde não exerça pressão sobre estes nervos, é possível que ela permaneça assintomática.

Os sintomas, quando presentes, variam de acordo com a localização da hérnia e incluem dor, formigamento, fraqueza ou até mesmo perda de função nos membros afetados.

Esses sintomas mais comuns são dores localizadas nas regiões onde existe a lesão do disco. Essas dores podem ser irradiadas para outras partes do corpo.

Quando a hérnia é na coluna cervical, as dores ou as alterações de sensibilidade se irradiam para as regiões superiores dos ombros, para os braços, as mãos e os dedos. Se é hérnia de disco lombar, as dores se irradiam para as pernas e pés.

Na hernia de disco lombar o paciente pode também sentir formigamento, dormência, ardência, fraqueza muscular e dores na parte interna da coxa. Os indivíduos relatam que quando possuem uma hérnia de disco lombar tem uma “dor chata” e que não existe posição que melhore. Alguns relatam que pioram quando vão dormir. Isso acontece porque nesse momento o corpo fica relaxado e os discos se reidratam, aumentando o seu volume, e consequentemente comprimem as raízes nervosas.

Nos casos mais graves, a compressão poderá causar perda de força nas pernas e até mesmo incontinência urinária.

Observe os principais sintomas:

• Dor nas costas há mais de três meses;
• Coluna torta quando entra em crise;
• Dor noturna que piora durante o sono e que permanece ao acordar; (veja também: Dor Nas Costas Ao Acordar )
• Dor que piora ao ficar em pé com a perna estendida;
• Bastante dificuldade para ficar sentado por mais de 10 minutos;
• Redução de força em uma das pernas ou nas duas;
• Impossibilidade de ficar de ponta de pé com uma das pernas;
• Dor, formigamento ou dormência nos membros;
• Dificuldades extremas para segurar a urina;
• Redução do rendimento e desânimo para a realização de atividades rotineiras;
• Dores de cabeça associadas a dores na nuca e que se prolongam para os ombros;
• Dificuldades para se locomover, levantar algum objeto e até mesmo perda de força.

Qualquer um desses sintomas representa um sério problema para sua coluna vertebral.

Não tome remédios por conta própria nem espere que sua dor melhore sozinha. Nenhum tipo de dor na coluna deve ser ignorado, principalmente, quando o paciente detecta a presença de um ou mais dos sintomas listados acima.

Ao identificar incômodos similares, deve-se procurar por ajuda especializada imediatamente. Mascarar a dor com o uso de medicamentos (por conta própria) ou “receitas caseiras” é colocar a saúde em risco. O ideal é investigar a causa das dores e demais sintomas com a ajuda de um especialista para que a raiz do problema (e não somente os efeitos que ele manifesta) seja tratada de forma adequada e efetiva.

Diagnóstico e exames

O diagnóstico pode ser feito clinicamente, levando-se em conta o histórico do paciente, as características dos sintomas e o resultado do exame físico realizado durante a avaliação. As regiões mais comuns de serem acometidas com hérnia de disco são a coluna lombar e a cervical.

Coluna cervical

Quando os indivíduos procuram por um profissional com queixas de dores no pescoço, exploramos, por exemplo, a possibilidade de existir alguma assimetria facial, assimetria postural, observamos o tipo de mordida, déficits de movimento, fraquezas musculares, tensões musculares excessivas e analisamos se o comportamento do paciente tem características de ansiedade ou estresse. Esses fatores contribuem para o aparecimento de dores na coluna cervical e até mesmo da hérnia de disco.

Exames como tomografia e ressonância magnética ajudam a determinar o tamanho da lesão e a localizar em que exata região da coluna está a lesão, mas eles não são decisivos para a tomada de conduta.

Mais importante que a análise de uma ressonância magnética, por exemplo, é o que realizamos com o paciente: ouvir o que ele tem para nos falar sobre a dor, procurar saber o que ele faz no dia a dia em casa e no trabalho e entender as reações do corpo. Todos esses detalhes poderão dar uma grande contribuição para melhora do paciente, e cabe ao profissional ficar atento.

A falta de atenção com o paciente é um dos fatores de negligência das condutas dos profissionais de saúde. O cuidado e a atenção com os nossos pacientes são imperativos.

Coluna lombar

As dores lombares também têm suas peculiaridades, mas, assim como ocorre com as dores cervicais, procuramos primeiro escutar o paciente e, depois, fazer o exame clínico.

Fazer uma boa avaliação física do quadril é de fundamental importância, pois é muito comum os indivíduos que têm limitações ou lesões nessa região também terem dor na coluna vertebral.

Essa relação entre o quadril e a coluna vertebral já foi motivo de muitas pesquisas científicas. Hoje podemos afirmar categoricamente que existe uma forte ligação entre as duas estruturas e que é muito comum encontrarmos em nossos pacientes dores ou restrições em ambas as estruturas.

O mais importante é que hoje nós temos excelentes alternativas de tratamento sem cirurgia.

A população deve ter consciência desses novos conceitos de tratamento e não aceitar a primeira proposta de condutas invasivas. Os governos federal, estaduais e municipais e os planos de saúde não aguentam mais pagar tanta conta de cirurgia de coluna e – o mais importante – muitos desses procedimentos não estão trazendo os resultados desejados para os pacientes.

Como prevenir uma Hernia de disco lombar, cervical e torácica?

Mudanças no estilo de vida são indispensáveis para evitar o surgimento da hérnia de disco. Dentre as orientações, podemos destacar:

– Evitar o fumo;

– Praticar atividades físicas sob orientação profissional para, sobretudo, fortalecer a musculatura de sustentação da coluna, tornando-a mais resistente aos possíveis impactos;

– Adotar uma dieta saudável para controlar o peso corporal e prevenir que a coluna sofra com as sobrecargas;

– Não carregar excesso de peso no dia a dia ou no trabalho;

– Praticar exercícios de alongamento.

Fuja do sedentarismo

– Prefira subir e descer escadas ao invés de usar o elevador ou a escada rolante;

– Deixe o carro na garagem para percorrer pequenas distâncias, como, por exemplo, aquela ida à padaria;

– No trabalho, tente levantar a cada meia hora e caminhar um pouco pelo ambiente – isto ajuda a evitar as dores;

– Quem pega ônibus para voltar para casa pode descer uma parada antes e fazer o restante do trajeto a pé;

– Pequenas tarefas domésticas, como fazer faxina, levar o cachorro para passear e arrumar a cama colaboram para colocar o corpo em movimento e evitar problemas futuros;

– É importante praticar algum exercício físico, pois o sedentarismo pode acarretar dores nas costas, em virtude do enfraquecimento muscular.

Gestação 

Durante a gestação, a barriga da mulher pode crescer até cerca de 40cm. Esse crescimento leva a alterações na morfologia da coluna, ocorrendo, principalmente, aumento da curvatura da lombar. Estima-se que cerca de 80% das gestantes apresentarão algum tipo de dor nas costas.

A causa da dor nas costas está na alteração da postura das mulheres, que, devido ao peso da barriga, deslocam o centro de gravidade para a frente. Essa projeção da barriga gera uma hiperlordose lombar, ou seja, um aumento na curvatura da coluna lombar. Além do desconforto, a gestante tem dificuldade para realizar diversas atividades, como levantar e sentar, permanecer por muitas horas em uma mesma posição e até dormir.

Com o passar das semanas, o centro de gravidade do corpo se desloca cada vez mais para frente. Da vigésima à vigésima oitava semanas de gestação é o período mais acometido, porém pode iniciar-se já a partir da oitava semana.

Durante a gestação, ocorre uma intensa transformação no corpo da mulher, para que esta se prepare para o momento do parto:

• Hormônios como a relaxina e o estrógeno, provocam uma maior frouxidão nos ligamentos da coluna e da bacia.
• Alterações na postura durante a gestação, através das compensações, auxiliam na manutenção da posição ereta e olhar horizontal, enquanto o crescimento do feto e o aumento do útero provocam um aumento do peso da mulher e afetam o equilíbrio do corpo.
• O aumento do peso é concentrado inicialmente na barriga e os músculos abdominais vão diminuindo o seu tônus pelo crescimento do útero.
• A lordose lombar aumenta para compensar esse peso e sobrecarrega a porção inferior da coluna.

O resultado disso tudo são intensas dores na coluna.

Vale ressaltar que as mulheres que já apresentavam alguma história de dor nas costas antes de engravidar têm chance aumentada de sofrer com a coluna.

Cuidados importantes para gestantes

As mulheres devem se atentar à sua saúde. Gestantes podem praticar exercícios físicos na gravidez, pois são uma ótima maneira de prevenir as dores nas costas, tendo em vista que estes são fundamentais para manter o peso sob controle e, além disso, fortalecem a musculatura abdominal. Mas procure praticar regularmente exercícios físicos de preferência com orientação profissional.

Lembre-se de conversar com o seu obstetra para certificar-se de que a atividade física é liberada no seu caso.

Outro cuidado importante é manter uma alimentação regulada, engordando apenas o recomendado (de 9 a 12 kg, variando de acordo com o IMC da mulher ao engravidar), afinal, quanto mais pesada a gestante estiver, maior será a sobrecarga na coluna.

Controlar os hábitos posturais diariamente, principalmente no trabalho, e dormir bem também são práticas essenciais para o bem estar da futura mamãe.

Para relaxar

Já que não se pode controlar o aumento da barriga, siga essas orientações e, quanto possível, realize alongamentos como esse: deitada de costas, flexione as duas pernas juntas, em direção ao tronco.

Mantenha-se na posição por 30 segundos e descanse por um minuto. Em seguida, repita o movimento mais duas vezes. Esse alongamento pode ser feito de manhã, antes de sair de casa, após a prática de atividades físicas ou quando sentir incômodo na região lombar. Mas, para se levantar, é preciso se virar de lado e apoiar o peso nos braços.

Fazer uma automassagem com bolinhas de tênis ou similares também ajuda a reduzir a tensão dos músculos.

Prevenção já na infância (criança com hérnia de disco?)

Segundo estudos, antes dos 15 anos, cerca de 60% dos meninos e 70% das meninas já foram acometidos por dores nas costas. O problema não é mais exclusivo de adultos, crianças de diferentes idades já apresentam queixas cada vez mais intensas de dores na coluna.

Para evitar que essas dores incomodem o grupo infantil, o ideal é prevenir o quanto antes. Se os devidos cuidados forem tomados desde cedo, educando as crianças para que tenham hábitos adequados, os riscos de dores nas costas podem ser, consideravelmente, reduzidos.

Na infância, a dor na coluna pode ser provocada por falta de exercícios físicos que fortaleçam as costas e o corpo como um todo e os hábitos sedentários, como ver muita televisão e estar muito tempo deitado. Lesões provenientes de alguma queda ou pancada também podem incomodar as costas, assim como a obesidade infantil. Sabe-se que a maior parte das dores é de origem muscular.

A prática de exercícios físicos na infância é a medida mais importante para prevenir dores na coluna e que podem a se tornar crônicas no futuro, inclusive com o acometimento de doenças como a hérnia de disco. Tudo, entretanto, com moderação, pois se a criança praticar muitas atividades físicas também poderá sofrer com os sintomas de dores.

Uma dica é praticar esportes em família e, assim, formar adolescentes e adultos já acostumados com os exercícios. Essas atividades físicas ajudam a desenvolver a musculatura potente e resistente e contribuem para a formação adequada da coluna vertebral. Mas, lembre-se: os exercícios devem ser supervisionados por profissionais de fisioterapia ou de educação física.

Os malefícios da obesidade

A obesidade ocorre quando a ingestão de alimentos é maior que o gasto energético do organismo para sua manutenção e realização das atividades do dia a dia. Estudos têm demonstrado a relação dessa doença com o predomínio de dor nas costas. Alertando para o fato do excesso de peso ser prejudicial à saúde da coluna vertebral.

Quando o indivíduo está acima do peso, acaba oferecendo uma carga maior sobre a coluna e, consequentemente, os discos são afetados, aumentando os riscos de doenças como a hérnia de disco. Isso é o que muitos estudos comprovam, que o maior risco de dores na coluna e de doenças na região é apontado em grupos de pessoas com sobrepeso, obesos e obesos mórbidos.

Outros hábitos também podem influenciar na dor

O fumo demonstrou ser um grande preditor de dor lombar, além do sedentarismo, principalmente nos indivíduos com IMC mais elevados. Isso quer dizer que, hábitos não saudáveis, como o fumo, e não praticar atividades físicas têm um maior peso na saúde da coluna dos indivíduos com sobrepeso ou obesos.

Porém, apesar dos fatores desanimadores, grandes ganhos podem ser adquiridos através da prática de atividades físicas, ou pequenas mudanças nas atividades rotineiras. Quando um indivíduo deixa de ser sedentário, praticando exercícios físicos, mesmo que simples atividades domésticas, pode reduzir o risco de dor nas costas em 17%.

Para aqueles que já possuem excesso de peso, aumentar a quantidade de tempo de um exercício moderado (como por exemplo, caminhada, hidroginástica, andar de bicicleta e dança) por mais de 20 minutos por dia, pode reduzir o risco de dor lombar em 32%.

Dar um pouquinho mais de si pode fazer a diferença! Ir um pouco além nos exercícios, principalmente aeróbicos, traz inúmeros benefícios. Para os obesos mórbidos, se estenderem a duração média de tempo gasto para fazer uma atividade moderadamente intensiva por pelo menos um minuto adicional a cada vez que o exercício é realizado reduz as chances de ter dor nas costas em 38%.

Como curar uma hérnia de disco na coluna?

A hernia de disco apresenta diferentes fases de evolução. Quando o nível de comprometimento da coluna não é tão crônico, opções de tratamento conservador, como técnicas de fisioterapia, podem ser adotadas com êxito.

Apesar de constituírem a minoria, 3% dos casos, quando nenhum procedimento não invasivo surte efeito, precisam de um procedimento cirúrgico pode ser necessário para corrigir o problema.

Estudos comprovam que a hérnia de disco não precisa de cirurgia em 97% dos casos. Tendo garantia de sucesso em sua maioria, sendo necessário, contudo, uma manutenção de importantes hábitos ao longo da vida para evitar recidivas.

O período de recuperação total é individual, ou seja, cada paciente evolui de acordo com suas condições, não existe um período padrão. Esse processo também vai depender do quadro da hérnia de disco submetido ao tratamento e do comportamento do paciente em obediência às orientações do especialista.

Quando a cirurgia para hérnia de disco é necessária?

Segundo pesquisas, somente 3% dos casos de hérnia de disco precisam de um procedimento cirúrgico. A maioria é curada com terapias não agressivas. O que acontece, em geral, com as pessoas que sofrem com hérnia de disco é o encaminhamento para uma cirurgia corretiva. Como toda operação, esse procedimento implica riscos, como o de sofrer reações à anestesia ou ser vítima de infecções.

Veja aqui o artigo completo que fizemos sobre cirurgia de hérnia de disco.

Hérnia de disco: Tratamento SEM CIRURGIA para a coluna vertebral

O ITC Vertebral desenvolveu uma técnica de tratamento para a coluna vertebral sem procedimentos invasivos. Os pacientes são tratados de acordo com os sintomas e sinais da dor.

Não existe um trabalho padrão e é aí que consiste um dos grandes diferenciais do ITC Vertebral: o indivíduo passa por uma avaliação criteriosa, sendo direcionado, a partir dessa primeira etapa, para um atendimento personalizado. Fala-se, portanto, em “Subclassificação” das dores na coluna vertebral, os critérios de tratamento obedecem às características individuais do estado clínico do paciente.

Embasamento científico

Esse trabalho é baseado numa pesquisa científica que foi iniciada em 1995 em Pittsburg, EUA, depois foi revisada em 2005 e 2010 por Jullie Fritz e publicada nos principais jornais e revistas científicas do mundo. A pesquisa identificou que para cada tipo de dor existem diretrizes de tratamento a serem seguidas, ou seja, as manifestações dolorosas são classificadas e recebem tratamento específico, podendo ser: manipulação ou mobilização articular; a mesa de tração; exercícios direcionais; a estabilização segmentar vertebral e a estabilização dinâmica, que atuam fortalecendo a musculatura profunda da coluna. Esses são os quatro caminhos preconizados pela pesquisa de subclassificação.

O ITC Vertebral incorporou a devida pesquisa ao trabalho clínico e acrescentou à subclassificação os exercícios e o acompanhamento ao paciente no pós-tratamento. A atenção especial ao pós-tratamento (com um programa completo de fortalecimento muscular) é decorrente do caráter degenerativo das lesões na coluna, que não têm cura. O tempo de duração do programa de tratamento não é prolongado, em dois meses são obtidos 87% de bons resultados até em pacientes mais graves.

Mas além do embasamento científico, todos os mais de 280 fisioterapeutas da rede apresentam uma excelente formação técnica com experiências clínicas que capacitam o profissional a atender às demandas individuais dos pacientes.

Os fisioterapeutas especialistas do ITC Vertebral utilizam abordagens que respeitam os sinais e sintomas do paciente para seguir com os critérios de tratamento mais adequados.

O tratamento pode envolver:

Osteopatia

Técnica de tratamento fisioterapêutico que se baseia no diagnóstico diferencial e tem como ênfase principal a integridade estrutural e funcional do corpo.

Fisioterapia manual

O objetivo das técnicas manuais é devolver a funcionalidade e a biomecânica das estruturas sem causar danos ao paciente, restaurando o movimento máximo e indolor do sistema musculoesquelético no equilíbrio postural.

McKenzie

Técnica que encontra a preferência de movimento do paciente.

Ela analisa o quadro e ajuda a reconhecer os exercícios específicos que mais ajudam no alívio das dores.

Isso acontece com a participação ativa do paciente, que aprende comportamentos para o dia a dia.

Mesa de Tração

Quando indicada, possibilita uma descompressão com cargas controladas.

Mesa de Flexo-Descompressão

Possibilita que o fisioterapeuta tenha total controle sobre a mobilidade da coluna vertebral do paciente, permitindo os movimentos de flexão, extensão, lateralização e rotação.

Técnicas de fortalecimento muscular

Elaboramos um programa de fortalecimento muscular específico para cada tipo de sintoma e diagnóstico.

Exercícios para aliviar a dor da hérnia de disco

É importante lembrar que qualquer programa de exercícios para aliviar a dor da hérnia de disco deve ser realizado com supervisão profissional e adaptado às necessidades individuais de cada pessoa.

Veja, a seguir, algumas sugestões gerais de exercícios que podem ajudar a aliviar a dor da hérnia de disco:

Alongamento da Coluna Vertebral

Deite de costas com os joelhos dobrados.

Lentamente puxe os joelhos em direção ao peito, mantendo as costas no chão.

Segure por 15-30 segundos e repita 2-3 vezes.

Alongamento do Quadríceps

Em pé, segure um pé com a mão do mesmo lado.

Puxe o calcanhar em direção ao glúteo até sentir um alongamento na frente da coxa.

Mantenha por 15-30 segundos e alterne para o outro lado.

Repita 2-3 vezes em cada perna.

Fortalecimento do Core

Exercícios de estabilização do core, como prancha frontal e prancha lateral, podem ajudar a fortalecer os músculos abdominais, lombares e pélvicos.

Mantenha a posição por 20-30 segundos e aumente gradualmente o tempo conforme a força muscular aumenta.

Exercícios de Mobilidade e Flexibilidade

Exercícios de mobilidade da coluna, como rotações da coluna vertebral e flexões laterais suaves, podem ajudar a melhorar a flexibilidade e reduzir a rigidez.

Natação

A natação é uma excelente opção de exercício de baixo impacto que pode ajudar a fortalecer os músculos das costas e melhorar a flexibilidade da coluna sem colocar pressão adicional sobre os discos.

Caminhada

Caminhadas suaves podem ajudar a melhorar a circulação sanguínea e promover a saúde geral da coluna vertebral.

Sempre consulte um fisioterapeuta antes de iniciar qualquer programa de exercícios, especialmente se estiver lidando com uma condição como a hérnia de disco. Eles podem fornecer orientações específicas com base no seu quadro clínico e ajudar a garantir que os exercícios sejam realizados de forma segura e eficaz.

FAQ – Perguntas e Respostas

Quem trata a hérnia de disco?

Profissionais de saúde, incluindo ortopedistas, neurocirurgiões, fisiatras e fisioterapeutas, podem participar do tratamento e manejo da hérnia de disco, conforme a severidade da condição.

É importante lembrar que o fisioterapeuta atua como um profissional de primeiro contato. Se você suspeitar de problemas na coluna, pode procurar diretamente um fisioterapeuta para uma avaliação inicial.

O que a hérnia de disco pode causar?

Os sintomas mais comuns são dores localizadas dependendo das regiões afetadas pela lesão. Normalmente, percebida como uma dor aguda, que se inicia de forma súbita e que pode irradiar da coluna para outras partes do corpo, ao longo da distribuição inteira da raiz envolvida ou afetar somente uma parte dessa raiz.

Outros sintomas podem incluir: sensação de irradiação da dor para outros membros, como o braço, a mão ou a perna (dependendo da localização da hérnia de disco); formigamentos; alteração da sensibilidade; cãibras; redução de força, ausência de reflexos, travamento, etc.

Como é a dor de quem tem hérnia de disco?

A experiência da dor em pessoas com hérnia de disco varia significativamente.

Enquanto alguns indivíduos enfrentam um desconforto intenso e limitante, caracterizado por uma dor aguda, penetrante ou até mesmo uma sensação de queimação na área afetada, outros podem ser completamente assintomáticos.

Nos casos em que a dor é presente, ela pode irradiar das costas para outras partes do corpo, como os braços ou as pernas, dependendo da localização da hérnia de disco.

Isto é especialmente comum quando a hérnia está na região lombar, causando a famosa dor ciática, que se estende pela parte posterior da coxa até o pé, acompanhada por formigamento, fraqueza muscular ou sensação de choque elétrico.

O que faz a hérnia de disco piorar?

A progressão da hérnia de disco e o agravamento de seus sintomas estão frequentemente associados à falta de diagnóstico precoce e ao tratamento inadequado.

A ausência de tratamento permite que a pressão sobre o disco intervertebral continue ou aumente, exacerbando a projeção do material discal em direção ao canal espinhal, o que pode intensificar a compressão dos nervos e, consequentemente, elevar os níveis de dor e desconforto.

Tem cura para a hérnia de disco lombar?

Muitas pessoas obtêm alívio dos sintomas através de tratamentos conservadores e ajustes no estilo de vida.

Qual é o melhor anti-inflamatório para hérnia de disco?

Isso varia conforme a resposta individual ao medicamento e as condições de saúde do paciente. O especialista pode recomendar anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) como ibuprofeno ou naproxeno.

No entanto, é crucial lembrar que a medicação não cura a hérnia de disco. É indispensável tratar a causa subjacente para obter uma solução efetiva.

Qual é o melhor relaxante muscular para hérnia de disco?

Relaxantes musculares, como ciclobenzaprina ou tizanidina, podem ser indicados para aliviar a dor muscular associada à hérnia de disco.

Contudo, o tratamento adequado da hérnia de disco exige fisioterapia especializada. Os medicamentos servem apenas como medidas paliativas.

Qual é a injeção para hérnia de disco?

Injeções epidurais de corticosteroides podem ser utilizadas para aliviar a dor e a inflamação associadas à hérnia de disco. No entanto, o tratamento adequado da hérnia de disco exige fisioterapia especializada. Medicamentos são apenas medidas paliativas.

O que fazer para desinflamar hérnia de disco lombar?

A aplicação de gelo e a fisioterapia podem ser eficazes para reduzir a inflamação, especialmente nos casos agudos, durante os primeiros dias de dor.

Como aliviar a dor de hérnia de disco?

A principal dica é evitar o repouso, pois o risco de incapacidade e piora do quadro aumenta muito. É importante que a pessoa não seja afastada do trabalho e continue fazendo suas atividades de rotina normalmente, respeitando os limites da dor. Musculatura parada não trabalha, e a dor só tende a agravar.

O mais indicado mesmo é buscar orientação especializada o quanto antes!

Como aliviar dor lombar em 3 minutos?

Não existe uma solução imediata, mas técnicas de respiração profunda, exercícios leves e a aplicação de calor ou gelo podem oferecer alívio temporário.

Qual o melhor exame para detectar hernia de disco?

O diagnóstico pode ser feito clinicamente, com base no histórico clínico, exame físico e exames de imagem, levando em conta as características dos sintomas e o resultado do exame neurológico. Exames como Raio-X, tomografia e ressonância ajudam a determinar o tamanho da lesão e em que exata da coluna está localizada.

Quem tem hérnia de disco pode fazer caminhada?

A hérnia de disco, patologia que pode surgir em qualquer região da coluna vertebral, apresenta diferentes fases, e é por isso que a forma de tratá-la vai ser proporcional às características identificadas. Há episódios de dores tão intensas que, certamente, impedem o paciente de realizar qualquer movimento.

Mas, de maneira geral, o exercício pode beneficiar bastante no que diz respeito ao fortalecimento da musculatura de sustentação da coluna vertebral. Lembrando sempre que a orientação profissional é imprescindível!

Qual a maneira correta de dormir para quem tem hérnia de disco?

Dormir com as costas totalmente apoiadas no colchão. Essa pode ser considerada uma das melhores posições. A medida proporciona uma distribuição adequada do peso do corpo, diminuindo os pontos de pressão e alinhando corretamente a cabeça, a coluna e o pescoço.

Para melhorar a posição, você pode colocar também um pequeno travesseiro sob os joelhos e em qualquer outra lacuna formada entre o corpo e o colchão, como na parte inferior das costas.

Qual o tipo de hérnia de disco dá direito à aposentadoria?

Em alguns casos severos, quando a hérnia de disco resulta em incapacidade permanente para o trabalho, é possível solicitar a aposentadoria por invalidez.

Quantos dias dura uma crise de hérnia de disco?

As crises podem durar de alguns dias a semanas, dependendo da gravidade e do tratamento.

Qual a posição para dormir quem tem hérnia de disco?

Dormir de lado com um travesseiro entre os joelhos pode ajudar a aliviar a pressão na coluna. No entanto, isso pode variar conforme o quadro de cada pessoa.

Como saber se a hérnia de disco estourou?

Uma hérnia de disco não ‘estoura’, mas pode ocorrer uma ruptura no disco intervertebral (envolvido pelo ânulo fibroso), causando sintomas como dor intensa e, possivelmente, agravamento dos sintomas neurológicos.