A lipomatose epidural é uma condição rara que resulta no crescimento de quantidades anormais de células adiposas no espaço epidural. Este espaço está localizado entre a medula espinhal e as vértebras, e contém tecidos gordos, nervos, vasos sanguíneos, e tecido conjuntivo.
Quando demasiada gordura se acumula nesta área, pode exercer pressão sobre a medula espinhal e outras estruturas próximas. Em alguns casos, isto pode levar a graves problemas de saúde.
É uma patologia que atinge principalmente homens e é mais comum em indivíduos obesos e com diabetes. A causa dessa condição é desconhecida, mas pensa-se que esteja ligada a uma combinação de fatores genéticos e de estilo de vida.
Normalmente não há sintomas nas fases iniciais. No entanto, à medida que a condição avança, os pacientes podem experimentar
Neste artigo, discutiremos tudo o que precisa de saber sobre a lipomatose epidural e como a fisioterapia pode ajudar a tratar essa condição.
Lipomatose epidural e gordura epidural
A lipomatose epidural e gordura epidural, são frequentemente utilizados de forma intermutável. No entanto, eles não são a mesma coisa. A gordura epidural é a quantidade normal de gordura encontrada no espaço epidural. A lipomatose epidural refere-se a uma acumulação anormal desta gordura.
A causa exata da lipomatose epidural é desconhecida. No entanto, existem vários fatores como fatores genéticos, obesidade e diabetes.
A teoria mais comum é que a lipomatose epidural é causada por uma combinação de fatores genéticos e de estilo de vida. Pensa-se que a obesidade e a diabetes desempenham um papel no desenvolvimento desta condição.
A lipomatose epidural é mais comum nos homens do que nas mulheres. Afeta normalmente pessoas entre os 40 e 60 anos de idade. No entanto, pode ocorrer em qualquer idade.
Causas
Como citado acima, a causa exata da lipomatose epidural é desconhecida. No entanto, há vários fatores que se pensa desempenharem um papel no seu desenvolvimento. Estes incluem:
- Obesidade (ator de risco importante para esta condição, acontece porque o excesso de gordura corporal pode levar a um aumento da quantidade de células adiposas;
- Diabetes;
- Uso de anabolizantes;
- Uso de corticoides;
- Distúrbios endocrinológicos;
- HIV
Sintomas
Nas fases iniciais normalmente não há sintomas. À medida que a condição avança, os doentes podem experimentar:
- Dores de costas;
- Dores nas pernas;
- Entorpecimento;
- Formigamento nas pernas;
- Fraqueza nas pernas;
- Perda de controle do intestino ou da bexiga.
Estes sintomas ocorrem porque a acumulação anormal de gordura exerce pressão sobre a medula espinhal e outras estruturas no espaço epidural.
Diagnóstico da lipomatose epidural
A lipomatose epidural é tipicamente diagnosticada com uma combinação de testes de imagem e um exame físico. Os testes de imagem como a ressonância magnética ou o TAC, podem ser úteis no diagnóstico desta condição.
Estes testes podem mostrar a presença de acúmulo anormal de gordura no espaço epidural. Um exame físico também pode ser útil no diagnóstico desta condição. O seu fisioterapeuta irá procurar sinais de pressão na medula espinhal ou outras estruturas no espaço epidural.
Como é tratada a lipomatose epidural?
A lipomatose epidural pode ser tratada com cirurgia, onde a principal técnica escolhida é a laminetomia, técnica cirúrgica que consiste na remoção de uma ou mais lâminas ósseas da coluna vertebral.
Normalmente, uma lipomatose epidural não requer tratamento cirúrgico. No entanto, em alguns casos, a cirurgia pode ser necessária para aliviar a compressão sobre a medula espinhal ou os nervos raiz.
Tratamento
Não há tratamento específico para a lipomatose epidural. O tratamento centra-se no alívio dos sintomas e na prevenção de complicações. Existem várias opções de tratamento disponíveis, incluindo:
- Cirurgia para remover o excesso de gordura;
- Terapia com esteroides para reduzir a inflamação;
- Fisioterapia para aliviar a dor.
A cirurgia é geralmente reservada para os casos mais graves de lipomatose epidural. A terapia com esteroides pode ajudar a reduzir a inflamação, e assim, aliviar os sintomas. A fisioterapia pode ajudar a aliviar a dor e melhorar o movimento das pernas.
Existem também vários tratamentos não cirúrgicos que podem ser úteis na gestão da lipomatose epidural. Incluem:
- Exercício físico regular para evitar o sobrepeso;
- Controlar a diabetes.
O exercício regular pode ajudar a manter o seu peso sob controle e melhorar o seu bem-estar geral. O controle da diabetes também é importante, pois pode ajudar a prevenir o desenvolvimento da lipomatose epidural.
ITC Vertebral
O ITC Vertebral é uma clínica especializada em dores e lesões em toda a coluna vertebral, incluindo lipomatose epidural. O ITC Vertebral oferece um programa de fisioterapia completo, onde o objetivo é aliviar a dor, melhorar a mobilidade e restaurar o funcionamento normal das articulações.
O ITC Vertebral oferece um ambiente seguro e acolhedor, onde os pacientes se sentem à vontade para tratar a lipomatose epidural e qualquer outro problema nas costas. A partir do diagnóstico feito, o primeiro passo para o tratamento é sempre o conservador, ou seja, tratamos sem cirurgia.
A cirurgia é feita somente na minoria dos casos, e apenas se o tratamento conservador não apresentar resultados.
O ITC Vertebral utiliza abordagens que respeita os sinais e sintomas do paciente para seguir com os critérios de tratamento. O tratamento pode envolver:
- Osteopatia – técnica de tratamento fisioterapêutico que se baseia no diagnóstico diferencial e tem como ênfase principal a integridade estrutural e funcional do corpo;
- Fisioterapia manual – técnicas manuais é desenvolver a funcionalidade e a biomecânica das estruturas sem causar danos ao paciente, restaurando o movimento máximo e indolor do sistema musculoesquelético postural;
- Mesa de Tração – quando indicada, possibilita uma descompressão com cargas controladas;
- Mesa de flexão e Exercício Direcional – possibilita que o fisioterapeuta tenha total controle sobre a mobilidade da coluna vertebral do paciente, permitindo os movimentos de flexão, extensão, látero-flexão e rotação;
- Estabilização Vertebral – uso do equipamento Stabilizer. Aparelho destinado a registrar as alterações e pressões que permitem detectar o movimento da coluna e suas compensações durante o exercício. Com esse equipamento é possível implantar o programa de estabilização segmentar vertebral que preconiza fortalecer os músculos que protegem a coluna, especialmente os músculos transverso abdominal e os multífidos.
Nós oferecemos a você uma recuperação completa e segura, com o melhor da tecnologia para você recuperar a sua qualidade de vida.
É possível prevenir a lipomatose epidural?
A lipomatose epidural é uma condição que afeta principalmente pessoas acima do peso. Não há um tratamento específico para esta condição e nem uma maneira definitiva de preveni-la.
Entretanto, você pode diminuir o risco de desenvolvê-la, mantendo o seu peso sob controle e fazendo exercícios regularmente.
Conclusão
A lipomatose epidural é uma condição crônica que pode afetar significativamente a qualidade de vida do paciente. No entanto, existem tratamentos disponíveis para aliviar os sintomas.
Se você notou alguns dos sintomas mencionados neste artigo ou já foi diagnosticado com lipomatose epidural, fale com o seu fisioterapeuta para saber qual o melhor tratamento para você.
Obrigada pela leitura!