Ao contrário do que muitos pensam, nem toda Hérnia de Disco pode causar dor.
Alguns tipos de Hérnia podem ser assintomáticas e outras podem causar sintomas tão graves que podem até prejudicar a qualidade de vida do individuo.
Descubra nesse artigo quais são os sintomas que indicam que uma Hérnia de Disco é grave e como funciona o tratamento para melhora das dores.
O que é a Hérnia de Disco?
A condição conhecida como Hérnia de Disco incide sobre a coluna, afetando especificamente os discos que se localizam entre as vértebras.
Esses discos possuem uma consistência gelatinosa e atuam como amortecedores, essenciais para a movimentação e flexibilidade da coluna.
Eles são formados por um centro macio, chamado núcleo pulposo, e cercados por um anel mais resistente, o anel fibroso.
Quando o núcleo pulposo escapa ou se rompe através do anel fibroso, temos o que é denominado Hérnia de Disco.
Em quais locais da coluna vertebral a Hérnia de Disco pode surgir?
A Hérnia de Disco pode surgir em qualquer parte da coluna vertebral, mas existem locais onde ela é mais comumente observada:
Região cervical
Esta é a parte superior da coluna, compreendendo as vértebras do pescoço.
Uma hérnia de disco nesta área pode causar sintomas como dor no pescoço, ombros, braços e mãos, além de outros sintomas como fraqueza nos braços ou formigamento nas mãos.
Região torácica
Embora seja menos comum, a Hérnia de Disco também pode ocorrer na região torácica, que é a parte média da coluna, localizada atrás do peito.
Uma hérnia nesta área pode ser mais difícil de diagnosticar, pois os sintomas podem ser confundidos com problemas cardíacos, gastrointestinais ou pulmonares.
Região lombar
Esta é a área mais comum para o surgimento de uma Hérnia de Disco.
Localiza-se na parte inferior da coluna.
As hérnias de disco lombares podem causar dor intensa na parte baixa das costas, nádegas, coxas, pernas e até nos pés.
Também podem ocorrer sintomas como fraqueza nas pernas ou pés e dificuldade para andar.
Onde dói a Hérnia de Disco na coluna vertebral?
A dor associada a uma possível Hérnia de Disco na coluna vertebral pode variar significativamente dependendo da localização da hérnia e se o disco herniado está pressionando algum nervo.
Como já foi dito anteriormente, algumas Hérnia de Disco podem apresentar sintomas e outras podem ser assintomáticas.
Por isso é importante, em casos de suspeita de Hérnia de Disco, procurar um especialista para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento correto para cada caso.
Os indivíduos que possuem Hérnias sintomáticas podem apresentar:
Dor ciática
Talvez o sintoma mais comum de uma Hérnia de Disco, especialmente na região lombar (lombalgia), seja a dor ciática.
Esta dor irradia da parte inferior das costas para uma ou ambas as pernas, seguindo o trajeto do nervo ciático.
Pode ser uma dor aguda, semelhante a um choque elétrico, e pode ser acompanhada de formigamento, dormência ou fraqueza muscular nas pernas.
Dor no pescoço
No caso de uma Hérnia de Disco cervical, a dor pode ser localizada no pescoço e pode irradiar para os ombros, braços e mãos.
Essa dor pode ser aguda ou uma dor surda e constante, frequentemente acompanhada de formigamento ou fraqueza nos braços ou mãos.
Dor ao movimentar-se
A dor causada por uma hérnia pode piorar ao realizar certos movimentos, como dobrar-se, torcer-se, levantar objetos pesados ou mesmo ao tossir ou espirrar.
Sentar por longos períodos também pode intensificar a dor.
Dor noturna
Algumas pessoas com Hérnia de Disco experimentam alguns sintomas como aumento da dor durante a noite, o que pode interferir significativamente na qualidade do sono.
Perda de sensibilidade ou formigamento
Além da dor, uma Hérnia de Disco causar perda de sensibilidade ou uma sensação de formigamento na área afetada pelo nervo comprimido, seja nas pernas, nos pés, nos braços ou nas mãos.
Fraqueza Muscular
Em casos onde a compressão nervosa é mais grave, pode ocorrer fraqueza muscular nas áreas inervadas pelo nervo afetado, afetando a capacidade de levantar objetos ou dificultando a mobilidade normal.
Que tipo de dor indica que a Hérnia pode ser grave?
Enquanto a dor e outros sintomas de uma Hérnia de Disco podem variar em intensidade, existem certos sinais que podem indicar uma condição mais grave, necessitando de atenção especializada imediata.
Estes incluem:
Dor intensa e persistente
Uma dor muito forte nas costas, pescoço, braços ou pernas que não melhora pode ser um sinal de uma Hérnia de Disco severa.
Fraqueza muscular progressiva
Se a fraqueza nas pernas, braços ou outras áreas afetadas por uma hérnia de disco continua a piorar, isso pode indicar compressão nervosa grave e perda de função.
Alterações na função da bexiga ou intestino
A incapacidade de controlar a bexiga ou os intestinos é outro sinal de alerta crítico, sugerindo que a compressão nervosa na coluna vertebral está interferindo nas funções autonômicas do corpo.
Dormência ou formigamento em áreas sensíveis
Dormência ou formigamento que afeta as áreas “em sela” do corpo (isto é, as partes que entrariam em contato com uma sela ao montar um cavalo, como a parte interna das coxas, a região ao redor do reto e os órgãos genitais) pode ser um sinal de condições sérias, como a síndrome da cauda equina.
Síndrome da cauda equina
Esta é uma condição neurológica rara, mas grave, que ocorre quando há compressão e inflamação das raízes nervosas no final da medula espinhal.
Os sintomas incluem perda significativa de sensibilidade ou formigamento na região das nádegas, genitais e/ou coxas internas; dificuldade para urinar (retenção urinária ou incontinência); função intestinal prejudicada; e/ou fraqueza severa nas pernas que pode progredir para paralisia.
A síndrome da cauda equina é uma emergência médica que requer tratamento cirúrgico imediato para evitar danos permanentes.
Como saber se estou com Hérnia de Disco?
Quando se suspeita de Hérnia de Disco, a abordagem mais segura e eficaz é buscar a orientação de um especialista.
A automedicação ou a tentativa de autodiagnóstico podem não apenas falhar em identificar corretamente a condição, como também agravar o problema ou mascarar sintomas de outras doenças potencialmente graves.
Um profissional de saúde especializado possui as ferramentas e o conhecimento necessários para realizar um diagnóstico preciso e recomendar o tratamento mais adequado para a Hérnia de Disco.
Como funciona o diagnóstico?
O diagnóstico de uma hérnia de disco geralmente começa com uma avaliação detalhada, seguida pela realização de exames de imagem para a confirmação do diagnóstico.
Este processo é essencial para determinar a presença, localização e gravidade da hérnia de disco, além de ajudar a descartar outras possíveis causas dos sintomas.
Vejamos as etapas típicas envolvidas no diagnóstico:
Histórico e avaliação dos sintomas
O primeiro passo é uma consulta com um especialista, na qual ele irá investigar o histórico do paciente e os sintomas atuais.
Serão feitas perguntas sobre a natureza da dor, como por exemplo, se a dor irradia para outras partes do corpo, sua intensidade, e quais atividades aumentam ou diminuem a dor.
O especialista também pode perguntar sobre quaisquer sintomas de formigamento, fraqueza muscular ou alterações na função da bexiga ou intestinos.
Exame físico
Durante o exame físico, o especialista irá realizar uma série de testes para avaliar a força muscular, os reflexos e a sensibilidade à dor, toque ou vibração em várias partes do corpo.
Isso pode incluir pedir ao paciente para caminhar, dobrar-se, e realizar outros movimentos para ver como a dor afeta a mobilidade.
Exames de imagem
Se houver suspeita de uma hérnia de disco com base na avaliação inicial, o especialista pode solicitar um ou mais dos seguintes exames de imagem para confirmar o diagnóstico:
Ressonância magnética (RM)
É o exame mais utilizado para diagnosticar uma hérnia de disco.
A ressonância magnética fornece imagens detalhadas dos discos intervertebrais e nervos, permitindo identificar claramente a localização e o tamanho de qualquer hérnia.
Tomografia computadorizada (TC)
Embora não tão detalhada quanto a RM para tecidos moles, a TC pode ser útil para visualizar a estrutura óssea ao redor do disco.
Raio-X
Por si só, um raio-X não pode mostrar uma hérnia de disco, mas pode ser usado para excluir outras causas de dor nas costas, como fraturas ou problemas de alinhamento espinhal.
Mielograma
Em alguns casos, pode ser combinado com uma TC para proporcionar mais detalhes sobre a pressão no canal espinhal e nos nervos, embora este teste seja menos comum.
Como funciona o tratamento para amenizar as dores da Hérnia de Disco?
O tratamento para amenizar as dores da Hérnia de Disco sem recorrer à cirurgia envolve uma abordagem multidisciplinar, focada em aliviar a dor, reduzir a inflamação e melhorar a mobilidade do paciente.
O objetivo é proporcionar alívio sintomático e promover a cura ou adaptação do corpo à condição, evitando a progressão do problema.
Vejamos os principais componentes dessa abordagem:
Fisioterapia
Terapias manuais
Como a mobilização e manipulação da coluna, podem ser eficazes para aliviar alguns sintomas, como a dor.
Exercícios terapêuticos e de fortalecimento
Essenciais para fortalecer os músculos que suportam a coluna vertebral e aumentar a flexibilidade.
Exercícios direcionados para fortalecer os músculos do core, que incluem os músculos abdominais, paravertebrais (ao longo da coluna), e os músculos das nádegas, são benéficos. E exercícios gerais, focando em funcionalidade, também são excelentes para o tratamento da dor.
Um fisioterapeuta pode personalizar um programa de exercícios baseado nas necessidades específicas do paciente, garantindo que os movimentos sejam realizados de forma segura e eficaz.
Técnicas de mobilidade
Ajudam a manter a flexibilidade da coluna e a reduzir a tensão nos músculos.
Mudanças no estilo de vida
Perda de peso
Reduzir o excesso de peso pode diminuir a pressão sobre a coluna vertebral.
Atividade física regular
Atividades, como caminhada, natação ou ciclismo, podem ajudar a manter a saúde da coluna.
Veja o que o ITC Vertebral oferece a você!
Oferecemos um programa de fisioterapia completo para as mais diferentes patologias da coluna, como hérnia de disco e dor ciática, onde o objetivo é aliviar a dor, melhorar a mobilidade e restaurar o funcionamento normal das articulações para que você tenha mais qualidade de vida e não precise de cirurgia.
Os especialistas do ITC Vertebral utilizam abordagens que respeitam os sinais e sintomas do paciente para seguir com os critérios de tratamento mais adequados.
O tratamento pode envolver:
Osteopatia
Técnica de tratamento fisioterapêutico que se baseia no diagnóstico diferencial e tem como ênfase principal a integridade estrutural e funcional do corpo.
Fisioterapia manual
O objetivo das técnicas manuais é devolver a funcionalidade e a biomecânica das estruturas sem causar danos ao paciente, restaurando o movimento máximo e indolor do sistema musculoesquelético no equilíbrio postural.
McKenzie
Técnica que encontra a preferência de movimento do paciente.
Ela analisa o quadro e ajuda a reconhecer os exercícios específicos que mais ajudam no alívio das dores.
Isso acontece com a participação ativa do paciente, que aprende comportamentos para o dia a dia.
Mesa de Tração
Quando indicada, possibilita uma descompressão com cargas controladas.
Mesa de Flexo-Descompressão
Possibilita que o fisioterapeuta tenha total controle sobre a mobilidade da coluna vertebral do paciente, permitindo os movimentos de flexão, extensão, lateralização e rotação.
Técnicas de fortalecimento muscular
Elaboramos um programa de fortalecimento muscular específico para cada tipo de sintoma e diagnóstico.
