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Viver com uma hérnia de disco pode ser uma experiência difícil e dolorosa.

Para ajudar a controlar a dor, é importante ter um bom entendimento do que causa essa condição e como ela pode ser tratada.

Neste artigo, você vai entender:

• O que é Hérnia de disco
• Causas para o surgimento da Hérnia de disco
• Sintomas de uma Hérnia de disco
• Tipos de Hérnias de disco
• Como é feito o diagnóstico da Hérnia de disco
• O tratamento certo para Hérnia de disco

Boa leitura!

O que é Hérnia de Disco?

Uma hérnia de disco ocorre quando o núcleo gelatinoso de um disco intervertebral se projeta através de uma fissura na parte externa mais dura do disco intervertebral.

Disco intervertebral

O disco intervertebral é uma estrutura localizada entre as vértebras da coluna vertebral, formada por tecido cartilaginoso.

É composto por duas partes principais: o ânulo fibroso e o núcleo pulposo.

O ânulo fibroso é uma camada externa fibrosa e resistente, formada por uma série de anéis concêntricos de tecido conjuntivo fibroso. Essa camada circunda e protege o núcleo pulposo, além de fornecer estabilidade ao disco intervertebral.

O núcleo pulposo é a parte central do disco e consiste em um material gelatinoso e macio. Ele é composto principalmente por água, proteoglicanos (proteínas complexas) e colágeno. Sua consistência gelatinosa ajuda a distribuir as forças de compressão e impacto exercidos na coluna vertebral durante as atividades diárias, como andar, correr e levantar objetos.

O disco intervertebral tem várias funções importantes na coluna vertebral. Ele age como um amortecedor entre as vértebras, absorvendo os impactos e ajudando a manter a flexibilidade e a mobilidade da coluna.

Além disso, o disco intervertebral permite que as vértebras se movam umas em relação às outras, viabilizando a flexão, a extensão e a rotação da coluna vertebral.

No entanto, com o passar do tempo e devido a fatores como envelhecimento, desgaste repetitivo ou lesões, o disco intervertebral pode sofrer degeneração, perda de altura ou desenvolver fissuras no ânulo fibroso.

Alterações podem levar ao desenvolvimento de uma hérnia de disco, quando o núcleo pulposo se projeta através de uma fraqueza ou ruptura no ânulo fibroso.

Causas para o surgimento da Hérnia de Disco

Existem algumas causas possíveis para o surgimento de uma hérnia de disco:

Envelhecimento:

Com o passar do tempo, os discos intervertebrais perdem sua elasticidade natural e podem se tornar mais propensos a sofrerem lesões.

Desgaste repetitivo:

Certas atividades ou movimentos repetitivos ao longo do tempo podem colocar pressão excessiva nos discos, levando ao desgaste e à formação de uma hérnia.

Trauma ou lesão aguda:

Uma lesão súbita, como levantar um objeto pesado de maneira inadequada ou sofrer uma queda, pode causar uma hérnia de disco.

Sobrecarga da coluna:

Carregar peso excessivo regularmente ou realizar atividade física que exija muita força da coluna, como levantamento de peso incorreto na academia, pode aumentar o risco de hérnia de disco.

Fatores genéticos:

Alguns estudos sugerem que certas pessoas podem ter uma predisposição genética para desenvolver problemas nos discos intervertebrais, incluindo hérnias de disco.

É importante ressaltar que nem todas as pessoas que possuem fatores de risco desenvolvem hérnias de disco e, muitas vezes, a condição ocorre sem uma causa específica identificável.

Sintomas de uma hérnia de disco

Veja alguns dos sintomas comuns associados a uma hérnia de disco:

Dor nas costas ou no pescoço (coluna cervical):

A dor pode ser localizada na região afetada pela hérnia de disco, como a região lombar ou cervical, dependendo da localização da hérnia.

Dor irradiada:

A dor pode se espalhar para outras áreas do corpo, como os membros superiores (no caso de uma hérnia cervical) ou membros inferiores (no caso de uma hérnia lombar). Essa dor pode seguir um padrão específico, como percorrer o braço ou a perna.

Formigamento e dormência:

Sensações anormais, como formigamento, dormência ou uma sensação de “alfinetes e agulhas” podem ocorrer na área afetada pela hérnia de disco.

Fraqueza muscular:

A compressão dos nervos causada pela hérnia de disco pode levar à fraqueza muscular na área afetada. Por exemplo, se a hérnia estiver na região lombar, pode haver fraqueza nas pernas ou dificuldade para levantar objetos pesados.

Alterações nos reflexos:

Em alguns casos, uma hérnia de disco pode afetar os reflexos.

Dificuldade de movimento:

A dor e a rigidez causadas pela hérnia de disco podem dificultar a realização de certos movimentos, como flexionar a coluna, levantar-se ou girar o pescoço.

É importante observar que os sintomas podem variar dependendo da localização e do tamanho da hérnia de disco, bem como da pressão exercida sobre os nervos próximos.

Algumas pessoas podem não apresentar sintomas ou podem ter sintomas leves, enquanto outras podem experimentar sintomas mais graves e debilitantes.

Se você estiver com suspeita de uma hérnia de disco, é recomendado buscar orientação profissional para um diagnóstico e plano de tratamento adequados.

Tipos de Hérnias de Disco

Existem diferentes tipos de hérnia de disco, dependendo da localização da hérnia e da direção na qual o material do disco se projeta.

Os principais tipos de hérnias de disco incluem:

Hérnia de disco protrusa:

Nesse tipo de hérnia, o núcleo pulposo do disco se projeta para além dos limites normais do disco, mas o ânulo fibroso ainda permanece intacto ao redor da hérnia.

Hérnia de disco extrusa:

Nesse caso, uma parte do núcleo pulposo se projeta além do ânulo fibroso e pode ocorrer uma ruptura parcial do ânulo. Isso resulta na formação de uma proeminên mais significativa do disco.

Hérnia de disco sequestrada:

Também conhecida como hérnia de disco migratória ou livre, ocorre quando uma porção do núcleo pulposo se separa completamente do disco intervertebral e se move para fora da sua posição original. Esse fragmento solto pode se deslocar para a coluna vertebral e comprimir os nervos adjacentes.

Hérnia de disco paracentral:

Nesse tipo de hérnia, o material do disco se projeta para o lado da coluna vertebral, próximo ao forame neural, que é o espaço onde os nervos espinhais saem da coluna.

Hérnia de disco foraminal ou foraminal lateral:

Essa hérnia ocorre quando o material do disco se projeta na direção do forame neural, comprimindo diretamente a raiz nervosa conforme ela sai da medula espinhal.

Hérnia de disco central:

Nesse caso, a hérnia se projeta para a parte central da coluna vertebral, podendo comprimir a medula espinhal.

É importante observar que, embora esses sejam os principais tipos de hérnias de disco, a condição pode apresentar diferentes variações e características individuais, e cada caso pode ser único.

Um diagnóstico adequado e uma avaliação detalhada são necessários para determinar o tipo específico de hérnia de disco e para planejar o tratamento mais assertivo.

Diagnóstico da Hérnia de Disco

O diagnóstico de uma hérnia de , geralmente, envolve uma combinação de avaliação clínica, histórico do paciente, exame físico e, em alguns casos, exames de imagem.

Aqui estão os principais métodos usados para diagnosticar uma hérnia de disco:

Histórico e avaliação dos sintomas:

O especialista começará fazendo perguntas sobre seus sintomas, como a localização e a natureza da dor, a presença de formigamento, dormência, fraqueza muscular e quaisquer eventos ou atividades que possam ter desencadeado ou agravado os sintomas. Essas informações ajudam a criar um quadro clínico do problema.

Exame físico:

O profissional realizará um exame físico detalhado para avaliar a amplitude de movimento, a força muscular, os reflexos e a sensibilidade em diferentes partes do corpo. Eles também procurarão sinais físicos específicos, como dor à palpação da coluna vertebral, espasmos musculares ou sinais de comprometimento nervoso.

Exames de imagem:

As imagens podem ser solicitadas para confirmar o diagnóstico de hérnia de disco e avaliar sua localização e extensão. Os exames de imagem mais comuns são:

Ressonância Magnética (RM): A RM é o exame mais utilizado para diagnosticar hérnias de disco. Ela fornece imagens detalhadas das estruturas internas da coluna vertebral, incluindo os discos intervertebrais e os nervos. A RM pode mostrar a localização exata da hérnia de disco, bem como a compressão dos nervos adjacentes.

Tomografia Computadorizada (TC): A TC também pode ser usada para diagnosticar hérnias de disco, especialmente se a RM não puder ser realizada. A TC fornece imagens transversais da coluna vertebral e pode ajudar a identificar hérnias de disco, especialmente quando há a necessidade de avaliar as estruturas ósseas.

Outros exames complementares: Em alguns casos, outros exames podem ser solicitados, como radiografias simples da coluna vertebral para descartar outras condições ou eletroneuromiografia (ENMG), que avalia a função dos nervos e músculos para determinar se há comprometimento nervoso associado à hérnia de disco.

O especialista interpretará os resultados dos exames e avaliará os sintomas e o quadro clínico geral do paciente para chegar a um diagnóstico preciso e recomendar os tratamentos apropriados.

Tratamento conservador do ITC Vertebral

Oferecemos um programa de fisioterapia completo para as mais diferentes patologias da coluna, onde o objetivo é aliviar a dor na coluna e outros sintomas, melhorar a mobilidade e restaurar o funcionamento normal das articulações para que você tenha mais qualidade de vida.

Os especialistas do ITC Vertebral utilizam abordagens que respeitam os sinais e sintomas do paciente para seguir com os critérios de tratamento.

O tratamento pode envolver:

Osteopatia

Técnica de tratamento fisioterapêutico que se baseia no diagnóstico diferencial e tem como ênfase principal a integridade estrutural e funcional do corpo.

Fisioterapia manual

O objetivo das técnicas manuais é devolver a funcionalidade e a biomecânica das estruturas sem causar danos ao paciente, restaurando o movimento máximo e indolor do sistema musculoesquelético no equilíbrio postural.

McKenzie

Técnica que encontra a preferência de movimento do paciente.

Ela analisa o quadro e ajuda a reconhecer os exercícios específicos que mais ajudam no alívio das dores.

Isso acontece com a participação ativa do paciente, que aprende comportamentos para o dia a dia.

Mesa de Tração

Quando indicada, possibilita uma descompressão com cargas controladas.

Mesa de Flexo-Descompressão

Possibilita que o fisioterapeuta tenha total controle sobre a mobilidade da coluna vertebral do paciente, permitindo os movimentos de flexão, extensão, lateralização e rotação.

Técnicas de fortalecimento muscular

Elaboramos um programa de fortalecimento muscular específico para cada tipo de sintoma e diagnóstico.

Conclusão

A escoliose é uma condição complexa que afeta as pessoas de diferentes maneiras, por isso é importante entender os vários tratamentos e seus benefícios. A fisioterapia pode ajudar a melhorar a flexibilidade e a força na área da coluna afetada pela escoliose, permitindo uma postura e movimentos mais normais. Recursos fisioterapêuticos específicos podem ser usados para reduzir a curvatura da coluna vertebral ou impedi-la de piorar.

Em casos mais graves, a cirurgia pode ser recomendada para corrigir a curvatura ou fundir áreas da coluna vertebral para obter estabilidade.

Independentemente da opção de tratamento escolhida, é importante encontrar um profissional de saúde experiente e um espaço de tratamento adequado que possa oferecer cuidados e suporte seguros. Com o plano de tratamento correto, as pessoas com escoliose podem ter uma vida saudável e ativa sem medo de que a condição se agrave ou cause dor.