A microdiscectomia é um procedimento cirúrgico realizado na coluna vertebral para tratar problemas relacionados aos discos intervertebrais, que são estruturas localizadas entre as vértebras da coluna vertebral.
A técnica é utilizada em casos específicos, especialmente quando outras alternativas conservadoras de tratamento não alcançarem resultados significativos para o paciente.
Vamos entender melhor sobre a microdiscectomia neste artigo!
A microdiscectomia
O procedimento é frequentemente usado para tratar uma condição conhecida como hérnia de disco lombar, que ocorre quando o material gelatinoso dentro do disco se projeta para fora e comprime um nervo espinhal.
Isso pode causar dor intensa na região lombar da coluna, bem como dor, fraqueza ou dormência nas pernas.
A microdiscectomia lombar é projetada para aliviar essa pressão sobre o nervo e aliviar os sintomas.
Características gerais da microdiscectomia
A palavra “micro” no nome do procedimento refere-se ao uso de um microscópio cirúrgico ou lupa de alta potência durante a cirurgia. Isso permite que o especialista faça uma incisão menor e tenha uma visão ampliada da área afetada, minimizando o trauma aos tecidos circundantes. Durante a cirurgia, remove-se a parte do disco herniado que está pressionando o nervo espinhal (discectomia).
A microdiscectomia é, geralmente, considerada uma cirurgia minimamente invasiva em comparação com procedimentos mais invasivos, como uma cirurgia de fusão espinhal. No entanto, como qualquer cirurgia, ela ainda envolve riscos e requer um período de recuperação.
É importante notar que a decisão de realizar uma microdiscectomia ou qualquer outro procedimento cirúrgico na coluna vertebral deve ser cuidadosamente discutida com um profissional especializado em coluna vertebral, que irá avaliar o quadro clínico do paciente e considerar todas as opções de tratamento disponíveis antes de tomar uma decisão.
Como é feita a microdiscectomia?
Em uma visão geral, ocorre:
1 – Preparação do paciente
O paciente é posicionado na mesa de cirurgia em uma posição que permite ao cirurgião acesso à área afetada da coluna vertebral. Geralmente, o paciente está deitado de bruços.
2 – Anestesia
Geralmente, a cirurgia é realizada sob anestesia geral, o que significa que o paciente estará inconsciente durante todo o procedimento. Em alguns casos, a anestesia local ou regional pode ser usada em combinação com sedação, dependendo da preferência do paciente e da avaliação do cirurgião.
3 – Incisão
O cirurgião faz uma pequena incisão na região das costas sobre a vértebra onde está localizado o disco herniado. A incisão é tipicamente de apenas alguns centímetros de comprimento.
4 – Visualização
O cirurgião utiliza um microscópio cirúrgico ou uma lupa de alta potência para obter uma visão ampliada da área cirúrgica. Isso permite que eles vejam claramente o disco herniado e o nervo espinhal comprimido.
5 – Remoção do disco herniado
Com a visão ampliada proporcionada pelo microscópio cirúrgico, o cirurgião remove cuidadosamente a parte do disco herniado que está pressionando o nervo espinhal. Isso alivia a compressão nervosa e alivia os sintomas associados.
6 – Fechamento da incisão
Após a remoção do disco herniado, o cirurgião fecha a incisão com suturas e, em alguns casos, pode ser necessário um curativo ou adesivo cirúrgico para selar a ferida.
7 – Recuperação
O paciente é levado para a sala de recuperação após a cirurgia. O tempo de recuperação no hospital pode variar, mas geralmente é relativamente curto, com a maioria dos pacientes sendo liberados no dia seguinte. A seguir, o paciente deve seguir as recomendações do profissional para um pós operatório seguro.
Complicações do procedimento cirúrgico microdiscectomia
Como qualquer procedimento cirúrgico, existem potenciais complicações e riscos associados à microdiscectomia. É importante que os pacientes estejam cientes dessas possibilidades antes de decidir passar pela cirurgia.
Aqui estão algumas complicações possíveis da microdiscectomia:
Infecção: Como em qualquer cirurgia, há um risco de infecção no local da incisão ou nos tecidos circundantes. Isso pode requerer tratamento com antibióticos.
Sangramento: Embora o sangramento seja geralmente controlado durante a cirurgia, pode ocorrer sangramento excessivo durante o procedimento ou sangramento posterior à cirurgia, levando à necessidade de transfusões sanguíneas ou cirurgia adicional.
Lesão nervosa: Embora a cirurgia seja realizada para aliviar a compressão do nervo espinhal, há um risco pequeno, mas real, de lesão no nervo durante o procedimento. Isso pode levar a sintomas neurológicos permanentes ou temporários.
Vazamento de líquido cefalorraquidiano: O líquido cefalorraquidiano circula ao redor da medula espinhal e do cérebro. Em raras ocasiões, a cirurgia pode resultar em um vazamento desse líquido, o que pode causar dores de cabeça e, em casos graves, pode exigir procedimentos adicionais para reparo.
Cicatrização anormal: Em alguns casos, a cicatrização após a cirurgia pode não ser ideal, resultando em uma cicatriz visível ou em uma cicatriz que causa dor ou desconforto.
Recorrência da hérnia de disco: Embora a cirurgia seja projetada para remover a porção do disco herniado que está pressionando o nervo, em casos raros, a hérnia pode retornar, exigindo cirurgia adicional.
Reações adversas à anestesia: Algumas pessoas podem ter reações adversas à anestesia geral ou aos medicamentos utilizados durante o procedimento cirúrgico.
Complicações gerais da cirurgia: Isso inclui coágulos sanguíneos, problemas pulmonares, complicações cardíacas ou outros problemas que podem ocorrer após qualquer tipo de cirurgia.
O risco de complicações pode ser influenciado por vários fatores, incluindo a experiência do cirurgião, o estado de saúde geral do paciente e a extensão da cirurgia necessária.
Antes de decidir pela microdiscectomia, os pacientes devem discutir detalhadamente os riscos e benefícios do procedimento com um profissional qualificado, além de entender os cuidados pós-operatórios e o plano de recuperação. Em geral, a cirurgia é recomendada apenas quando outras opções de tratamento mais conservadoras não foram eficazes.
Tratamento conservador do ITC Vertebral
Oferecemos um programa de fisioterapia completo para as mais diferentes patologias da coluna, onde o objetivo é aliviar a dor, melhorar a mobilidade e restaurar o funcionamento normal das articulações para que você tenha mais qualidade de vida.
Os especialistas do ITC Vertebral utilizam abordagens que respeitam os sinais e sintomas do paciente para seguir com os critérios de tratamento mais adequado.
O tratamento pode envolver:
Osteopatia
Técnica de tratamento fisioterapêutico que se baseia no diagnóstico diferencial e tem como ênfase principal a integridade estrutural e funcional do corpo.
Fisioterapia manual
O objetivo das técnicas manuais é devolver a funcionalidade e a biomecânica das estruturas sem causar danos ao paciente, restaurando o movimento máximo e indolor do sistema musculoesquelético no equilíbrio postural.
McKenzie
Técnica que encontra a preferência de movimento do paciente.
Ela analisa o quadro e ajuda a reconhecer os exercícios específicos que mais ajudam no alívio das dores.
Isso acontece com a participação ativa do paciente, que aprende comportamentos para o dia a dia.
Mesa de Tração
Quando indicada, possibilita uma descompressão com cargas controladas.
Mesa de Flexo-Descompressão
Possibilita que o fisioterapeuta tenha total controle sobre a mobilidade da coluna vertebral do paciente, permitindo os movimentos de flexão, extensão, lateralização e rotação.
Técnicas de fortalecimento muscular
Elaboramos um programa de fortalecimento muscular específico para cada tipo de sintoma e diagnóstico.
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